经期同房可能引发感染风险增加、子宫内膜异位症、经血逆流、炎症加重、免疫系统负担等危害。
经期宫颈口轻微扩张，阴道内环境酸碱度改变，细菌更容易侵入生殖系统。常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等，可能引发阴道炎、宫颈炎或盆腔炎。治疗需根据感染类型选择抗生素，如甲硝唑治疗细菌性阴道炎，氟康唑对抗真菌感染，严重盆腔炎需静脉注射头孢类抗生素。同房时使用避孕套可降低感染概率。
性行为时子宫收缩可能导致经血通过输卵管逆流至盆腔，子宫内膜细胞在盆腔种植形成异位病灶。典型症状为进行性痛经和不孕，确诊需腹腔镜检查。治疗方法包括口服避孕药抑制内膜生长，GnRH-a类药物制造假绝经状态，严重者需腹腔镜手术切除病灶。
原有妇科炎症患者在经期同房会加剧充血状态。慢性盆腔炎可能急性发作，出现发热、下腹剧痛等症状。治疗需卧床休息，服用左氧氟沙星等广谱抗生素，配合红外线理疗促进炎症吸收。急性期禁止同房，症状消失后仍需巩固治疗2周。
性行为时腹压变化促使经血通过输卵管进入腹腔，铁血黄素沉积形成巧克力囊肿。初期可能无症状，随着囊肿增大会出现排卵期出血、性交疼痛。超声检查可发现附件区囊性包块，CA125指标升高。治疗选择孕三烯酮等药物抑制月经，或腹腔镜囊肿剥离术。
经期生殖道黏膜屏障功能下降，精液中的蛋白质成分可能作为抗原引发免疫反应。反复刺激可能导致抗精子抗体产生，影响日后受孕。出现免疫性不孕需进行免疫抑制治疗，如小剂量泼尼松口服，配合人工授精技术辅助生殖。
经期应保持外阴清洁但避免盆浴，每日更换棉质内裤。饮食多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，补充维生素C促进铁吸收。适量快走或瑜伽可改善盆腔血液循环，但避免剧烈运动。出现持续腹痛、异常分泌物或发热应及时妇科检查，必要时进行阴道分泌物培养和药敏试验。避孕套的使用能显著降低感染和免疫反应风险，经期后三天再恢复同房更为安全。