45岁女性出现婚外情倾向与生理变化、心理需求、婚姻质量、社会因素及个人价值观密切相关。
女性45岁左右进入围绝经期，雌激素水平波动可能导致情绪敏感、性需求变化。部分女性通过寻求新鲜刺激来缓解潮热、失眠等不适。激素替代疗法可调节症状，如雌二醇贴片、口服黄体酮；保持规律夫妻生活有助于维持内分泌平衡。
中年女性常面临空巢期焦虑和自我价值重估，当婚姻中缺乏情感认同时易向外寻求关注。心理咨询能帮助疏导情绪，认知行为疗法可改善亲密关系沟通技巧，伴侣共同参与沙盘治疗等互动项目效果更佳。
长期婚姻倦怠是重要诱因，包括沟通模式固化、性生活单调等问题。每周安排专属约会时间，尝试情趣用品或角色扮演游戏；参加婚姻辅导课程学习冲突解决技巧，如非暴力沟通训练。
职场压力或社交圈影响不可忽视。中年女性在事业稳定后可能通过婚外情弥补青春遗憾。培养新兴趣爱好如舞蹈、绘画，拓展健康社交圈；定期与伴侣旅行创造共同回忆。
部分女性存在错误认知，将婚外情等同于自我解放。需明确道德边界，通过阅读两性关系书籍、参加女性成长工作坊重建婚恋观。与伴侣共同制定家庭发展五年规划增强归属感。
日常可增加大豆异黄酮食物摄入，如豆浆、豆腐；练习凯格尔运动改善盆底功能。每周进行3次有氧运动如游泳、快走促进内啡肽分泌。伴侣间每日拥抱超过20秒能提升催产素水平。若出现持续性关系危机，建议寻求专业家庭治疗师介入，必要时进行人格障碍筛查。维持规律妇科检查排除器质性疾病影响，更年期女性每年应完成乳腺钼靶和骨密度检测。