沙梨内部发黑可能由氧化反应、冻伤、霉变、细菌感染或成熟过度引起，轻微变色可切除后食用，霉变需丢弃。
果肉接触空气后发生酶促褐变，颜色变深但无毒。切开后立即用柠檬汁或盐水浸泡可减缓氧化，变黑部分切除后剩余部分可安全食用。
冷藏温度过低导致细胞破裂，果肉出现褐色斑块。冻伤仅影响口感，去除变黑部位后食用不影响健康，建议储存时保持4-8℃避免结冰。
表面霉斑可能渗透至内部，产生展青霉素等毒素。若发黑伴随绒毛状菌丝或酸腐味，需整颗丢弃，高温加热也无法完全破坏霉菌毒素。
存储不当引发细菌滋生，果肉发黑并软化腐烂。伴有酒味或黏液时禁止食用，可能含致病菌，建议购买后72小时内食用完毕。
后熟过程中果胶分解形成褐色海绵状组织。局部轻微发硬可食用，大面积黑软则可能已变质，需结合气味判断。
日常储存沙梨时避免挤压碰撞，放置阴凉通风处。食用前观察横切面颜色是否均匀，搭配苹果、香蕉等富含维生素C的水果可延缓褐变。出现腹泻呕吐等不适症状应立即就医，特殊人群如孕妇、婴幼儿建议选择新鲜无斑点的果实。