无生精细胞可能由遗传缺陷、睾丸发育异常、内分泌紊乱、放射线或毒素损伤、严重生殖系统感染等因素导致。
克氏综合征等染色体异常会直接导致生精细胞缺失，Y染色体微缺失如AZFa区缺失也会破坏精子发生过程。基因检测可确诊，目前可通过供精人工授精解决生育问题，严重者需考虑领养。
隐睾未及时手术、睾丸扭转坏死、青春期腮腺炎性睾丸炎等会造成生精上皮永久损伤。超声和睾丸活检可明确损伤程度，部分病例可通过显微取精术获取残余生精组织，配合试管婴儿技术实现生育。
垂体瘤导致的FSH/LH分泌不足、先天性低促性腺激素性性腺功能减退IHH会阻碍生精细胞发育。需进行性激素六项检查，注射HCG+HMG联合疗法可能刺激生精功能，治疗周期通常需6-12个月。
长期接触农药、重金属等生殖毒素，或接受放疗化疗会不可逆破坏生精细胞。脱离污染环境后，部分患者通过抗氧化治疗如维生素E+辅酶Q10可能改善，严重损伤需提前冷冻保存精原干细胞。
结核性附睾睾丸炎、淋病奈瑟菌感染等未及时治疗会破坏血睾屏障。急性期需足量抗生素治疗，慢性期可尝试生精胶囊等中药调理，合并输精管梗阻时可考虑手术疏通。
日常需避免高温环境与紧身裤，增加牡蛎、坚果等富锌食物摄入，每周3次有氧运动改善睾丸血液循环。确诊后应每3个月复查精液分析，40岁以上患者建议同步评估睾酮水平，必要时进行激素替代治疗维持第二性征。