勃起功能障碍可能由心理压力、血管异常、神经损伤、激素失衡、药物副作用等原因引起。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可改善错误性观念，伴侣共同参与心理咨询效果更佳，短期可使用西地那非等PDE5抑制剂辅助治疗。
动脉硬化或高血压导致阴茎供血不足。需控制血压血脂，严重者考虑阴茎血管重建术，体外冲击波治疗可促进新生血管形成，日常进行凯格尔运动增强盆底肌血流。
糖尿病周围神经病变或腰椎损伤影响勃起反射。严格控制血糖可延缓病情，按医嘱使用前列地尔尿道栓剂，真空负压装置能通过物理方式诱导勃起。
睾酮水平低于3.5ng/ml需激素替代治疗。注射十一酸睾酮每周1次，口服氯米芬促进睾酮分泌，同时补充锌元素和维生素D3改善生精功能。
抗抑郁药、降压药可能干扰勃起机制。咨询医生调整用药方案，曲唑酮可替代SSRI类抗抑郁药，特拉唑嗪替代普萘洛尔类降压药。
日常多摄入牡蛎、核桃等富锌食物，每周3次有氧运动改善循环，避免穿紧身裤压迫会阴。吸烟者需立即戒烟，酒精摄入每日不超过25克。持续3个月未改善需进行阴茎彩超和性激素六项检测，合并心血管疾病患者应优先治疗原发病。规律性生活频率有助于维持阴茎海绵体功能，伴侣配合可降低操作焦虑。