结扎后仍可能保持性欲，性功能不受手术直接影响，但个体差异、心理因素、激素水平、术后恢复、伴侣关系均会影响性欲表现。
输精管结扎仅阻断精子运输通道，睾丸仍正常分泌睾酮，维持性欲和勃起功能。手术不损伤神经血管，多数男性术后激素水平稳定，生理欲望不受影响。部分人术后短期因局部肿胀可能轻微不适，通常1-2周恢复。
对手术效果的误解可能引发焦虑，错误认为结扎等同于"去势"，这种心理暗示可能暂时抑制性欲。术前充分了解手术原理，术后与伴侣加强沟通，可减少心理障碍。临床数据显示90%以上男性术后性生活质量无变化。
极少数个案报告术后睾酮水平波动，可能与年龄增长或并发疾病有关。常规检测显示结扎手术本身不干扰内分泌系统。如持续出现性欲减退，建议检查甲状腺功能、垂体激素等指标，排除其他疾病干扰。
术后1周避免剧烈运动，2周内禁欲防止伤口撕裂。使用阴囊托带减轻肿胀，冰敷缓解疼痛。约3%患者可能出现附睾淤积症，表现为阴囊胀痛，可通过热敷、抗炎药处理，严重时需手术疏通。
解除避孕压力后，60%夫妻报告性生活频率增加。建议尝试新体位减轻心理负担，前戏时间延长至15分钟以上。伴侣的积极回应能增强自信，必要时可进行短期心理咨询改善亲密关系。
保持均衡饮食有助于维持激素水平，适量摄入牡蛎、坚果等含锌食物。每周3次有氧运动促进血液循环，凯格尔运动增强盆底肌控制力。避免穿紧身裤影响睾丸散热，定期自查睾丸硬度变化。术后3个月复查精液确认绝育效果，每年体检监测前列腺健康。出现持续疼痛或性功能障碍应及时就医，排除精索静脉曲张等并发症。