膀胱切除后，患者可能面临排尿功能丧失、尿路感染风险增加以及生活质量下降等问题。针对这些问题，可以通过尿路重建手术、定期复查和健康管理来改善。
1、排尿功能丧失
膀胱切除后，患者无法正常储存和排出尿液，需要通过尿路重建手术来解决。常见的尿路重建方式包括回肠膀胱术、输尿管皮肤造口术和膀胱替代术。回肠膀胱术是将一段回肠改造成储尿囊，连接输尿管和尿道；输尿管皮肤造口术是将输尿管直接引至腹壁，通过造口袋收集尿液；膀胱替代术则是使用人工膀胱或自体组织重建膀胱。这些手术方式各有优缺点，需根据患者具体情况选择。
2、尿路感染风险增加
膀胱切除后，尿路结构改变，容易导致细菌滋生，增加尿路感染风险。为预防感染，患者需注意个人卫生，定期更换造口袋或清洁储尿囊。同时，应多饮水，保持尿路通畅。若出现发热、尿痛等症状，应及时就医，进行尿常规检查和细菌培养，必要时使用抗生素治疗，如头孢类、喹诺酮类或青霉素类药物。
3、生活质量下降
膀胱切除后，患者可能面临心理压力和生活不便。为改善生活质量，患者应积极进行心理调适，接受专业心理咨询或加入病友互助小组。同时，可进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，以增强控尿能力。饮食方面，应避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素和纤维素的蔬果，如苹果、香蕉、菠菜等，以促进肠道健康。
膀胱切除后，患者需在医生指导下进行长期管理和康复。通过尿路重建手术、预防感染措施和生活方式调整，可以有效改善生活质量。定期复查和与医生保持沟通，有助于及时发现和处理潜在问题，确保术后健康。