泌尿系统感染是指尿道和膀胱感染,尿从膀胱通向体外的通道被称为尿道,尿道和膀胱两者紧密相连,尿道感染经常上升引起膀胱炎症。泌尿系统感染源于大肠杆菌,占领阴道,占领尿道。这些细菌见于所有女性。男性也得了这种病,但很少见。男性泌尿系统感通常是由性病引起的。非特异性尿道炎和淋病两种性病最常引起尿道和膀胱炎症。
药物治疗
下面是主要用于治疗泌尿系统感染的药物,在各大药店都可以购买,但是专家建议读者如果过于不适,一定要去医院进行正规检查,不要擅自用药,以免药物不对症造成严重后果。1阿莫西林:广谱类抗生素,对许多阳性菌作用于皮肤粘膜、软组织和泌尿系统感染等。
2诺氟沙星和左氧氟沙星:主要用于中呼吸道、胃肠感染等,泌尿系统感染效果显着。
3头孢曲松钠:肠杆菌科细菌等敏感菌引起的下呼吸道感染、皮肤软组织和骨感染、尿路感染、肝胆感染、腹内感染、淋病、菌血症、脑膜炎等。
4头孢菌素拉定:又称先驱者6号。用于呼吸系统、泌尿系统、皮肤和软组织等感染,如支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、耳鼻喉炎、肠炎、痢疾等。
5环丙沙星:用于衣原体、支原体引起的尿道炎、宫颈炎等。
6磺胺药物:对大多数大肠杆菌有很强的抑菌作用,尿液溶解度高,不易产生耐药性,价格便宜是初次感染的优先药物。常用制剂为磺胺甲基异恶唑(SME),多与增效剂甲氧溴胺(TMP)联合应用(复方新诺明SMZco)。其剂量为50mg/(kg?d)分两次穿衣服。一般疗程为1~2周。为了防止尿中结晶,应多喝水,肾功能不全时慎重使用。
7吡哌酸(pipemidicacid,PPA):大肠杆菌引起的尿感,尿排出率高,疗效显着。适用于各种类型的尿感。使用量为30-50毫克/(kg)?d)分3~4次口服。副作用少,轻度胃不适。幼儿慎用。
8呋喃坦啶:抑菌范围广,对大肠杆菌效果显著,不易产生耐药性。剂量为8-10mg/(kg?d)分三次口服。容易引起胃肠反应,农应饭后服用。也可以和TMP一起使用。顽固性感染需要3~4个月的连接治疗时,请选择呋喃西林。
9氟哌酸为喹诺酮类全合成广谱抗菌药物,对革兰阴性、阳性菌增色具有较强的抗菌作用。剂量5-10毫克/(kg)?d)分3~4次口服。因其抗菌作用较强,长期应用可导致菌群失调,使用时应注意。一般不用于幼儿。
10氨溴索、先蜂霉素:均为广谱抗生素,具有良好的抑菌作用,常用于尿感治疗。卡纳霉素、庆大霉素具有抑菌作用,但肾霉素性大,对听力也有不良影响,使用时要慎重。
疗程问题:急性感染时选择的抗生素对细菌敏感,一般10天的疗程可以控制大多数患者的感染,不伴随发热者的5天的疗程可能足够。痊愈后应定期跟进年份或更长时间。由于大多数复发是由复发性感染引起的,不主张对所有患者采用长程疗法。
具体建议如下:①对于不经常再发生的人,再发生后按急性处理②反复再发生的人,控制急性症状后,可以使用SMZco、呋喃、吡哌酸或氟哌酸中的小剂量(治疗量的1/3-1/4)每晚睡前服用1次,疗程可持续3~6个月。反复多次感染和肾脏实质上有不同的损害者,疗程可处长1~2年。为了防止抗药菌株的发生,可以使用联合药物或轮流药物,即每种药物在2~3周后轮流使用,提高疗效。