到了青春期，很多人对性敏感:看到两性内容的书和电视，自己会产生不明的冲动和兴奋，男孩子阴茎不会自主勃起，女孩子的阴道分泌物增加，看到美丽的异性，脑子里总是想不到。
正常人的性幻想和精神病人的幻想有本质的不同。性幻想可以自我控制，暂时，幻想家可以清楚地认识到其内容是虚构的，不存在于现实生活中，是由主观意志支配的精神病幻觉是一种病态，是一种虚幻的知觉障碍，患者无法识别和批判，甚至在幻觉支配下会产生各种冲动、奇怪的行为，如破坏物体伤害人、用手划脚等。
性幻想主要是因为对异性的沉迷。在青春发育期，我们经常对不认识自己的偶像感到钦佩和幻想，每天看偶像的海报编织梦想。这种性幻想有时对我们有帮助。性治疗师建议利用幻想刺激反应。性生活活活跃愉快的女性，往往也有丰富的幻想经验。幻想的妙处在于可以不受时间、空间限制，不怕别人窥破， 容许我们暂时超脱现实；用幻想可以加强自我价值观，使我们集中注 意自己的优点；用幻想还可以舒缓压力和紧张，帮助我们应付情绪压 ，并及时减轻妨碍我们获得满足的最大障碍——焦虑。
从以上分析可看出幻想包括性幻想，是每个正常人都可能存在的，它对我们的性爱有一定好处，为性生活增添乐趣，是正常生活的一部 ，并非病态。