中成药治疗痛经需根据证型选择，主要分为气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型、气血虚弱型和肾气亏损型，对应使用不同功效的中成药。
1、气滞血瘀型
此类型痛经多因情绪不畅、肝气郁结导致气血运行受阻，表现为经前或经期小腹胀痛，经血量少、色暗有块，块下后疼痛减轻。治疗上以行气活血、化瘀止痛为原则，临床常用药物如元胡止痛片，其成分延胡索和白芷能理气止痛；也可使用血府逐瘀口服液，该药由桃仁、红花、当归等组成，擅长活血祛瘀。患者日常需注意调节情绪，避免生气，经期前可适当饮用玫瑰花茶帮助疏肝解郁。
2、寒凝血瘀型
此证型常因经期受寒、贪食生冷导致寒邪客于胞宫，血液凝滞不通，表现为经前或经期小腹冷痛，得热痛减，经色暗黑有块，伴有畏寒肢冷。治疗需温经散寒、化瘀止痛，常用药物如艾附暖宫丸，由艾叶、香附、吴茱萸等组成，能暖宫调经；少腹逐瘀颗粒同样适用，其成分小茴香、干姜等可温经散寒。患者应注意腹部保暖，经期避免接触冷水，可每日用热水泡脚促进血液循环。
3、湿热瘀阻型
该类型多由湿热之邪蕴结于胞宫，与血相搏结所致，表现为经期小腹灼痛，经色暗红、质稠有块，带下黄稠，伴有小便黄赤。治疗宜清热除湿、化瘀止痛，临床常用妇科千金片，其成分千斤拔、金樱根等能清热利湿；也可使用花红片，由一点红、白花蛇舌草等组成，有清热解毒功效。患者饮食需清淡，忌食辛辣油腻食物，以免助湿生热，可适当食用薏米粥帮助祛湿。
4、气血虚弱型
此证型常见于体质虚弱或久病失养者，因气血不足导致胞脉失养，表现为经期或经后小腹隐痛、喜按，经色淡、质稀，伴有神疲乏力、面色苍白。治疗以益气养血、调经止痛为主，常用药物如八珍益母丸，由党参、白术、益母草等组成，能补气养血；乌鸡白凤丸也适用，其成分乌鸡、鹿角胶等可滋补气血。患者需加强营养，多吃红枣、桂圆等补血食物，保证充足睡眠，避免过度劳累。
5、肾气亏损型
该类型多因先天肾气不足或房劳多产损伤肾气，导致冲任虚衰，表现为经期或经后小腹绵绵作痛，经色暗淡、量少，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣。治疗需补肾填精、养血止痛，临床常用六味地黄丸，由熟地黄、山茱萸、山药等组成，能滋阴补肾；也可使用左归丸，其成分枸杞子、菟丝子等可补肾益精。患者应节制房事，避免熬夜伤肾，可适当食用黑芝麻、核桃等补肾食物，并坚持适度运动如瑜伽以强健腰肾。
痛经患者应在中医师辨证指导下选用中成药，不可自行盲目用药。经期注意保暖，避免生冷寒凉食物，保持心情舒畅，规律作息。若痛经持续加重或伴有发热、异常出血等症状，需及时就医排除子宫内膜异位症等器质性病变。日常可进行温和有氧运动如散步、太极拳，有助于改善盆腔血液循环。饮食上多摄入温热易消化食物，如生姜红糖水、热牛奶，经期前一周可减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。