阴道癌的主要临床表现是，阴道不规则出血、性交后出血、闭经后出血的白带增多，阴道有水样、血性分泌物伴有恶臭的病情发展，腰、腹痛、大小便障碍(包括尿频、尿痛、便血、便秘等)。
严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘晚期患者有肾功能障碍、贫血等继发症状，如肺转移咳嗽、喀血、表浅淋巴结转移可接触肿大淋巴结等。阴道局部病灶最常见乳头状或菜花型，其次是溃疡状或浸润型。
阴道癌常发生在阴道后壁1/3处。许多患者主要诉说闭经后少量不规则出血、恶臭分泌物和疼痛。清洁的塑料窥视器有助于观察整个阴道壁。有时需要用碘溶液处理来区分肿瘤的界线。
直肠阴道三合诊检查有助于理解粘膜下、阴道旁是否侵犯或直肠受累。大约20%的阴道癌患者可以通过Pap涂层和骨盆检查来诊断。除胸部x线检查和静脉肾盂造影外，膀胱和直肠乙状结肠镜也可作为常规检查。CT和MRI能够鉴别腹膜内和腹膜外病灶，MRI还能够鉴别放疗性纤维化病灶和复发性肿瘤。
阴道癌的发病率并不高，很少见，但其他原发癌可能蔓延或转移到阴道。阴道癌的早期症状可能只包括阴道出血或阴道分泌物的增加。性交困难是阴道肿瘤晚期的典型症状。
阴道癌放射治疗困难:阴道外二分之一的肿瘤，激光管插入治疗困难的膀胱和直肠在解剖位置与阴道相邻，可能会引起放射治疗后的并发症，放射治疗的治愈率相当低，令人失望。