经常痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、宫腔粘连等原因引起，可通过热敷、调整生活方式、服用布洛芬缓释胶囊、使用避孕药、手术治疗等方式改善。
1、原发性痛经
原发性痛经通常与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血缺氧。患者常表现为月经来潮前或来潮后几小时内出现下腹部痉挛性疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。建议经期注意保暖，可进行下腹部热敷，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，异位病灶受激素影响发生周期性出血，刺激周围组织引发疼痛。患者通常表现为继发性痛经且进行性加重，疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至会阴部。治疗上可遵医嘱使用孕三烯酮胶囊或醋酸亮丙瑞林微球等药物，必要时需行腹腔镜手术切除异位病灶。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层引起的病变，异位内膜在肌层内弥漫性生长导致子宫均匀增大，月经期肌层内病灶出血刺激平滑肌痉挛。患者典型症状为经期下腹部剧烈疼痛，常伴有月经量增多和经期延长。可遵医嘱服用达那唑胶囊或左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗，症状严重且无生育要求者可考虑子宫切除术。
4、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，病原体侵入盆腔组织引起炎症反应，经期盆腔充血加重炎症刺激。患者除痛经外，常伴有下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟胶囊联合甲硝唑片进行抗感染治疗，急性期应卧床休息，避免剧烈运动。
5、宫腔粘连
宫腔粘连多由宫腔操作手术损伤子宫内膜基底层所致，粘连导致经血排出不畅，经期宫腔内压力增高引发疼痛。患者常表现为周期性下腹部疼痛，月经量减少甚至闭经。治疗需在宫腔镜下进行粘连分离术，术后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复，预防再次粘连。
建议日常注意经期卫生，避免经期受凉和剧烈运动，保持规律作息和良好心态。饮食上可适当增加温热食物摄入，减少生冷辛辣刺激。若痛经症状持续加重或影响正常生活，应及时就医进行妇科超声等检查明确病因，在医生指导下选择合适治疗方案。