骨盘炎在我们的日常生活中也会发生。那是常见的妇科疾病,我们必须明确其原因,在日常生活中重视合理的预防。
骨盘炎是如何发生的
1、年龄:资料显示,骨盘炎性疾病的多发年龄为15-25岁。年轻女性容易发生骨盘炎性疾病,与频繁活动、宫颈柱状上皮异位、宫颈粘液机械防御功能差有关。
2、性活动:骨盘炎性疾病多发生在性活动期间的女性,特别是第一次性交年龄小,有多个性伴侣,性交频繁,性伴侣有性感。
3、下生殖道感染:下生殖道感染与淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎、细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。
4、子宫腔内手术后感染:刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、子宫腔镜检查等,手术引起生殖道粘膜损伤、出血、坏死,下生殖道内源病原体上升感染。
5、性卫生不良:生理日性交、使用不洁的月经垫等,可以侵入病原体引起炎症。另外,低收入群体不注意性卫生保健,阴道清洗者盆腔炎性发生率高。
6、邻近器官炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,病原体以大肠埃希菌为主。
7、盆腔炎性疾病再次急性发作:盆腔炎性疾病所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降,容易造成再次感染,导致急性发作。
盆腔炎病因
1、外源性病原体:主要为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他有人型支原体、生殖支原体、解脲支原体。
2、内源性病原体:来自阴道内的微生物群,包括需氧菌和厌氧菌,只有需氧菌或厌氧菌感染,但需氧菌和厌氧菌混合感染较多。主要需氧菌和兼性厌氧菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌的厌氧菌有脆弱类杆菌、消化球菌、消化链球菌。厌氧菌感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎,脓液有粪臭和气泡。
骨盘炎感染途径
1、沿生殖道粘膜蔓延:病原体侵入外阴、阴道后或阴道内病原体沿宫颈粘膜、子宫内膜、输卵管粘膜蔓延到卵巢和腹腔,是非妊娠期、非产褥期骨盘炎性疾病的主要感染途径。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、葡萄球菌等,经常沿途扩散。
2、淋巴系统蔓延:病原体通过外阴、阴道、子宫颈和子宫创伤部淋巴管侵入骨盆结缔组织和内生殖器的其他部分,是产褥感染、流产后感染放置子宫内节育器后感染的主要途径。链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌多沿途蔓延。
3、经血循环传播:病原体首先侵入人体其他系统,经血循环感染生殖器,是结核菌感染的主要途径。
4、直接蔓延:腹腔其他器官感染后,直接蔓延到内生殖器官,阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
盆腔炎预防
1、注意生理日卫生:生理日子宫内膜剥离出血,子宫颈口开放。如果不注意卫生,病原菌性感染,引起骨盘炎。
2、注意性生活卫生:骨盘炎多发生在性生活活活跃的女性中,特别是第一次性交年龄小,有多个性伴侣,性生活频繁,性伴侣有性传播疾病的人。因此,性生活前后应用清水清洗外阴部,远离性病原体感染。
3、清洁阴部:保持会阴部清洁、干燥,每天晚上用温水清洗外阴。不要用肥皂和各种护理液药水等清洗外阴,以免影响阴部自身的防御机制。为了实现专家的盆栽,不能用手清洗阴道。不建议用洗衣机清洗阴道。容易破坏阴道内自身的防御机制,引起菌群失调,引起感染。
4、手术前后预防:分娩、人工流产及上环等生殖道手术时,病原体可通过外阴、阴道、宫颈及子宫创伤部侵入骨盆结缔组织和内生殖器其他部分,发生急性骨盆炎。因此,术前三天要避免性生活,注意保持外阴清洁。手术后阴道出血较多,禁止性生活,避免游泳、洗澡,直到身体恢复。最好来过一次正常月经且干净后再开始性生活,并遵医嘱预防性应用抗生素。
5、彻底治愈急性盆腔炎:急性盆腔炎未能彻底治愈,可转为慢性盆腔炎。因此,对急性盆腔炎应予以彻底治疗,遵医嘱足量、足疗程应用抗生素,并配合中药制剂治疗。