盆腔炎是常见的妇科疾病,也是我们熟悉的疾病之一,生病后患者也有异常的表现,我们必须及时检查合理治疗。
什么是盆腔炎
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可以局限于一个部位,也可以同时累积几个部位,这是输卵管炎和输卵管卵巢炎最常见的。
盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的女性,初潮前、无性生活和闭经后的女性很少发生盆腔炎性疾病,及时发生也是邻近器官炎症的扩散。盆腔炎性疾病未能及时彻底治疗,可引起不育、输卵管妊娠、慢性盆腔疼痛、炎性反复发作,严重影响妇女生殖健康,增加家庭和社会经济负担。
骨盘炎类型
1、急性骨盘炎症:其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛持续,活动和性交后恶化。
2、慢性骨盘炎症:急性骨盘炎无法完全治疗,或者患者体质差,病程延迟,慢性骨盘炎症的症状是下腹部膨胀,疼痛和腰骶部疼痛,疲劳、性交后、月经前后恶化。其次是月经异常,月经不规律。病程长期部分妇女可出现精神不振、身体不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响女性的健康。
骨盆炎症状
1、下腹坠落痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连和骨盆充血,经常引起下腹坠落、疼痛、腰骶部疼痛。经常在疲劳、性交后和月经前后加剧。
2、月经失调:早期子宫内膜充血和溃疡,月经过多。许多患者在就诊时长期患病,子宫内膜受到不同程度的破坏,月经少或闭经。
3、不育:由于输卵管粘膜破坏和粘连,管腔堵塞或输卵管周围粘连,管腔有时保持部分通畅。但是,粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬,蠕动受到限制,失去运输功能,不能怀孕,大多数患者不育。
4、全身症状:骨盘炎有什么症状?多不明显,有时只有低热,容易疲劳。由于病程时间长,一些患者可能出现精神不振、身体不适、失眠等神经衰弱症状。患者抵抗力差时,容易发生急性或亚急性发作。
盆腔炎检查
1、分泌物直接涂层:女性阴道、宫颈管尿道分泌物检查、腹腔液、薄层涂层,检查是否有异常,详细检查疾病。
2、超声波检查:通过超声波检查,可观察输卵管、卵巢和肠管粘连是否有块状或脓肿,该检查精度高,可达85%以上,是骨盆性不育的有效检查方式。
3、腹腔镜检查:腹腔镜检查可以明确诊断和鉴别,有效诊断骨盘炎的病变程度。
4、病原体培养:检查女性阴道、宫颈管尿道分泌物,立即或30s内接种于Thayer-Martin培养,放置35℃温箱培养48h,用糖酵解进行细菌鉴定,了解患者的具体病情。
5、后穹穿刺:通过穿刺,得到的腹腔内容和子宫直肠窝内容,如检查女性正常腹腔液、血液等,科学诊断疾病,确保检查结果的正确性。
6、妇科检查:检查白带是否有大量白细胞,阴道检查是否附件增厚,压迫疼痛,活动是如何初步确定骨盆炎症的。
7、超声波检查:如果妇科检查怀疑骨盘炎,进一步进行超声波检查,检查前停止尿液可以清楚地显示骨盘。
8、输卵管检查:妇科检查和超声波检查诊断盆腔炎,希望怀孕的妇女进一步进行输卵管检查,进行输卵管造影,了解输卵管是否顺畅,确定堵塞的具体位置。