龟头上有白色分泌物通常属于生理性包皮垢，也可能与包皮龟头炎等感染性疾病有关。这种情况在未做包皮环切术的男性中较为常见，多数通过日常清洁即可改善。
1、包皮垢
这是最常见的原因，主要见于包皮过长或包茎的男性。由于包皮内板分泌的皮脂、尿液残留以及脱落的上皮细胞混合形成奶酪样物质，积聚在冠状沟处。这种情况通常不伴有瘙痒、疼痛或红肿。建议每日清洗时，将包皮完全上翻，用温水冲洗干净。如果包皮口过紧无法上翻，不要强行用力，以免造成嵌顿，可寻求医生帮助进行手法指导。
2、念珠菌性包皮龟头炎
由白色念珠菌感染引起，多见于近期使用过抗生素、血糖控制不佳的糖尿病患者或免疫力低下者。白色分泌物通常呈豆腐渣样或奶酪样，附着在龟头和包皮内板，伴有明显瘙痒、灼热感，局部皮肤可能发红、出现小丘疹。治疗上，医生通常会开具抗真菌药物，如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏或制霉菌素乳膏。需注意保持局部干燥，避免使用肥皂等碱性洗涤剂刺激。
3、细菌性包皮龟头炎
多由链球菌、葡萄球菌等化脓性细菌感染所致。白色分泌物常为脓性，量较多，伴有龟头红肿、疼痛，严重时可能出现糜烂或浅表溃疡。患者可能感到排尿不适。治疗需在医生指导下使用抗生素，例如莫匹罗星软膏、红霉素软膏或夫西地酸乳膏。用药前应先用生理盐水清洗创面，去除脓性分泌物。
4、滴虫感染
由阴道毛滴虫引起，通常通过性接触传播。男性感染后，龟头及包皮内板可出现稀薄的白色泡沫状分泌物，伴有尿道口红肿、刺痛感，以及排尿时轻微烧灼感。治疗需口服抗滴虫药物，如甲硝唑片或替硝唑片，并且性伴侣需同时接受治疗，治疗期间应避免无保护的性行为。
5、非特异性包皮龟头炎
这是指由物理、化学刺激或过敏反应引起的炎症，而非特定病原体感染。例如，使用刺激性强的清洁剂、避孕套润滑剂过敏，或衣物摩擦等。分泌物多为白色稀薄状，局部表现为红斑、丘疹，瘙痒感明显。治疗首先要去除诱因，更换温和的清洁产品，可短期使用弱效糖皮质激素乳膏如氢化可的松乳膏，以减轻炎症反应。
日常护理中，建议男性每日用温水清洗会阴部，清洗后务必彻底擦干。选择宽松透气的纯棉内裤，避免长时间处于潮湿环境。如果白色分泌物持续存在，或伴有红肿、疼痛、排尿异常等症状，应及时到泌尿外科或皮肤性病科就诊，通过分泌物涂片或培养明确病因，避免自行滥用药物。糖尿病患者需严格控制血糖，因为高血糖环境会显著增加感染风险。