子宫内膜癌对我们来说是一种熟悉的疾病,同时如果是严重的疾病,我们生病后,必须立即合理治疗,同时做好护理工作。
子宫内膜癌种类
1、弥漫型:病变可累及所有或大部分内膜。早期和增生的子宫内膜不易区别。但是,仔细检查癌症部位,还有一些特征,与正常子宫内膜之间有界限,即癌症粘膜增厚、粗糙、大小不规则的息肉样突出,良性子宫内膜增生柔软,表面光滑。
2、限制型:罕见。癌症的范围有限,只有子宫内膜的一部分,外观弥漫型相同。表面癌变范围不大,深层侵犯肌层,子宫体增大或坏死感染形成子宫壁溃疡,甚至穿透。晚期也有周围的侵蚀和转移。
3、息肉型:子宫内膜癌容易发生在子宫角经后常见。起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,又称子宫癌,多为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一,我国子宫内膜癌远低于宫颈癌,但在一些西方发达国家,本病高于宫颈癌,位于妇科恶性肿瘤的首位。
子宫内膜癌的治疗方法
1、手术治疗:I期患者应进行筋膜外全子宫和双侧附件切除术,ⅱ期广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结切除术。
2、手术和放射综合治疗:I期患者腹水中发现癌细胞和肌肉长层有癌症浸润,淋巴结转移,术后加入体外照射。iii期或部分ii期患者在手术前用外照或室内照射,放射治疗结束后1~2周进行手术。
3、放射治疗:年老体弱、严重内科合并症无法忍受手术者和iii期以上不适合手术者,可放射治疗,包括室内和体外照射。
4、激素治疗:年轻初期患者要求保留生育功能者,晚期癌症不能手术或癌症复发患者,可采用大量人工合成的妊娠激素治疗。醋酸甲孕酮400mg、肌肉注射、每周2~3次酸孕酮500mh、肌肉注射、每周2~3次等。至少12周才能评估疗效。
5、抗雌激素药物:三苯氧胺、适应证与妊娠激素治疗相同,一般剂量为20~40mg/d,口服,可长期应用或分疗。
6、抗癌化学药物治疗:对于晚期无法手术或放射治疗后复发的病例,可以使用5-氟尿素(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、霉素(BDR)、白金(DDP)等联合化疗,具有一定的效果。
7、抗癌中药治疗:可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。
子宫内膜癌饮食
1、坚持低胆固醇、低脂肪和高优质蛋白的饮食原则,要多吃鸡蛋、瘦肉、酸奶,少吃盐腌、烟熏、火烤、烤糊焦化食物。
2、要多吃含维生素的食物,比如新鲜的水果和蔬菜,营养价值较高的蔬菜和水果主要有猕猴桃、胡萝卜等。
3、饮食要有规律,定时定量,不能够暴饮暴食,不要挑食偏食,要有计划地摄入营养和热量。
4、多吃有利于健康的食物,如抑制癌细胞的白菜、芥末、蘑菇等干果类食物,如芝麻、南瓜子、花生等多种维生素和微量元素、纤维素、蛋白质、不饱和脂肪酸。
子宫内膜癌注意事项
1、正常护理:治疗过程中,护理人员和家属应立即为患者加强营养,通常应给予高卡路里、高蛋白质、高维生素的饮食,避免脂肪:含量高的食物和辛辣刺激性的食物。
2、化疗药物治疗护理:化疗是子宫内膜癌的常见治疗方法,也是手术治疗的常见辅助疗发,护理是要注意患者的化疗反映,及时为患者调整治疗方案,尽量减轻化疗的副作用。同时,患者家属也可以通过中医食疗等方法减轻患者治疗时的副作用。
3、心理护理:护理中患者悲观失落的情绪,家属应帮助患者调整心情,鼓励患者,提高自信。精神乐观自信的患者与医生合作,治疗效果好,相反差,患者应保持健康的心理状态和乐观的心情。
4、癌症预防知识普及:特别是高风险因素患者,更年期妇女月经紊乱,更年期妇女不规则阴道出血者,应重视,普及子宫内膜癌的防护知识。