孕晚期子宫肌瘤在B超检查中“消失”，通常不是肌瘤真的消失了，而是因为肌瘤体积较小、位置特殊或受孕期子宫增大、胎儿遮挡等因素影响，导致B超难以清晰显示。这种情况多数是正常的，但需要结合孕期的具体检查来综合判断。
在孕期，子宫肌瘤受激素水平影响，体积可能会发生变化，有的会增大，有的则可能保持稳定。到了孕晚期，随着子宫被胎儿撑大，子宫壁变薄，如果肌瘤原本体积不大，比如直径小于3厘米，或者位于子宫后壁、肌壁间等位置，就很容易被增大的子宫或胎儿身体遮挡，在B超检查时难以被探头捕捉到，从而在报告上显示为“消失”。这并不代表肌瘤真的没有了，只是影像学上的一个盲区。此外，部分肌瘤在孕期可能发生红色变性或萎缩，体积缩小，也会增加B超探查的难度。对于这种情况，只要孕期的其他检查，如胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置等均正常，且孕妇没有腹痛、阴道出血等异常症状，通常不需要特殊处理。医生可能会建议在产后42天复查B超，此时子宫恢复原状，可以更准确地评估肌瘤的真实情况。需要警惕的是，极少数情况下，如果肌瘤在孕期发生了严重的变性或扭转，可能会引起剧烈腹痛，这时需要及时就医。但单纯的B超“看不见”，并不代表肌瘤消失，也不代表问题已经解决，关键在于孕期的整体评估和产后的复查。
孕晚期发现子宫肌瘤“没了”不必过度焦虑，这很可能是B超检查的局限性所致。建议您回顾整个孕期的B超报告，关注肌瘤的初始大小和位置，并与医生沟通后续的复查计划。产后42天左右进行一次盆腔B超检查，是明确肌瘤真实情况的最佳时机。在此期间，保持规律产检，注意观察有无腹痛、异常阴道流血或流液，以及胎动是否正常。日常饮食上，均衡营养即可，无须特殊忌口，但应避免自行服用任何可能影响激素水平的保健品或药物。适当活动，保持良好心态，对顺利度过孕晚期和产后恢复都有帮助。