子宫内膜炎主要由病原体感染引起，常见原因包括宫腔操作后感染、下生殖道感染上行、以及邻近器官炎症蔓延等。
1、宫腔操作后感染
进行人工流产术、诊断性刮宫、放置或取出宫内节育器等宫腔操作时，若手术器械消毒不彻底或术后未注意个人卫生，病原体可能侵入子宫内膜引发炎症。此类感染通常表现为术后出现下腹坠痛、阴道分泌物增多且伴有异味。治疗上需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时建议卧床休息，避免剧烈运动。
2、下生殖道感染上行
阴道炎或宫颈炎未得到及时有效控制时，病原体可能沿宫颈管、宫腔黏膜上行扩散至子宫内膜。常见的病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。患者可能先有外阴瘙痒、白带异常，随后出现发热、腰骶部酸痛等症状。治疗需针对病原体用药，例如使用阿奇霉素片、多西环素片、克林霉素胶囊等，并建议治疗期间暂停性生活。
3、邻近器官炎症蔓延
盆腔内其他器官的炎症，如输卵管炎、卵巢炎或阑尾炎，若未及时控制，炎症可能直接蔓延至子宫内膜。这种情况常伴随原发疾病的症状，如右侧下腹痛（阑尾炎）或双侧附件区压痛。治疗重点在于控制原发感染，常用药物包括注射用头孢曲松钠、替硝唑片、盐酸莫西沙星片等，必要时需手术处理原发病灶。
4、产后或流产后感染
分娩或流产后，宫颈口未完全闭合，胎盘剥离面为细菌入侵提供了条件。尤其是胎膜早破、产程延长或产后出血时，感染风险显著增加。患者可能出现恶露异常、子宫复旧不良、发热等症状。治疗需在医生指导下使用广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸多西环素片、甲硝唑栓等，并注意保持会阴清洁。
5、不良生活习惯与免疫力下降
长期使用卫生护垫导致局部透气性差、经期性生活、频繁冲洗阴道等行为，可能破坏阴道正常菌群平衡，降低局部防御能力。当身体过度劳累、营养不良或患有糖尿病等慢性消耗性疾病时，机体免疫力下降，也容易诱发子宫内膜感染。改善措施包括规律作息、均衡饮食、适度锻炼，并积极治疗基础疾病。
日常护理中，建议保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并勤更换；经期避免性生活和盆浴；饮食上增加富含维生素C和优质蛋白的食物，如西蓝花、鸡蛋、鱼肉等，减少辛辣刺激食物摄入。若出现发热、腹痛加剧或异常出血，请及时就医，以免炎症扩散影响生育功能。