怎么检查子宫内膜癌

子宫内膜癌的检查方法主要有妇科B超、诊断性刮宫或宫腔镜下活检、磁共振成像、CT检查以及肿瘤标志物检查。其中病理学检查是确诊的金标准。

1、妇科B超

妇科B超是筛查子宫内膜病变的常用手段，可初步观察子宫内膜的厚度、形态及有无异常回声。若发现内膜增厚不均匀或出现异常血流信号，需进一步检查。此项检查无创便捷，常用于早期信号筛查。

2、诊断性刮宫或宫腔镜下活检

诊断性刮宫和宫腔镜下活检是获取子宫内膜组织进行病理分析的核心手段。通过刮取或直接钳取可疑内膜组织，在显微镜下判断细胞是否发生癌变。宫腔镜能更直观地观察宫腔内病变范围，提高取材的准确性，是确诊子宫内膜癌的金标准方法。

3、磁共振成像

磁共振成像能清晰显示子宫各层结构及盆腔软组织，对评估肿瘤侵犯子宫肌层的深度、是否累及宫颈或周围组织有重要价值。此项检查有助于医生判断疾病分期，进而制定手术或放化疗方案，尤其适合中高危患者。

4、CT检查

CT检查主要评估肿瘤是否有盆腔淋巴结转移或远处器官转移，如肺、肝等部位。虽然对判断肌层浸润深度不如磁共振成像精确，但CT对于明确全身转移情况、辅助分期有重要作用，常用于晚期患者的评估。

5、肿瘤标志物检查

抽血检测糖类抗原125等肿瘤标志物可辅助诊断与病情监测。子宫内膜癌患者尤其是晚期或特殊病理类型者，血清糖类抗原125水平可能升高。但该指标不具有特异性，其他妇科良性疾病也可升高，因此需结合影像学及病理结果综合判断。定期复查该指标对评估治疗反应和复发风险有一定参考价值。

日常应保持健康的生活方式，如均衡饮食、控制体重、规律运动，避免长期无孕激素拮抗的雌激素使用。有异常阴道出血或排液等症状时，应尽早就医，配合医生完成上述检查以明确诊断。确诊后需在专业医生指导下综合评估，制定个体化治疗计划，定期复查以防复发。