痛经的感觉但没来月经，可能由生理性原因或病理性原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
1、排卵期腹痛
排卵期腹痛通常发生在两次月经中间，也就是排卵日前后，部分女性会感到一侧下腹部有类似痛经的隐痛或坠胀感。这主要是因为卵泡破裂、卵子排出时，卵泡液刺激腹膜导致的。这种疼痛一般持续数小时至一两天，程度较轻，无须特殊治疗，注意休息、避免剧烈运动即可。如果疼痛明显，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适。
2、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染引起的炎症，常见症状包括下腹部持续性疼痛，这种疼痛可能在劳累或性生活后加重，同时伴有白带增多、发热等表现。盆腔炎多由细菌感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。治疗上需要遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟分散片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，同时注意休息、加强营养，避免过度劳累。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，典型症状为继发性痛经且逐渐加重，疼痛多位于下腹部、腰骶部，可放射至会阴部或大腿内侧。这种疼痛可能在月经来潮前就开始，持续整个经期。治疗上可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊止痛，或使用激素类药物如屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素片等控制病情，必要时需考虑手术治疗。
4、卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢内形成的囊性结构，当囊肿体积较大或发生扭转、破裂时，可能引起下腹部突发性疼痛，类似痛经的感觉。患者可能还伴有腹部包块、腹胀等症状。较小的囊肿可能无须处理，定期复查即可；若囊肿持续增大或出现急腹症，则需手术切除，如卵巢囊肿剥除术或患侧附件切除术。
5、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，常见于输卵管。早期可能表现为停经后出现不规则阴道出血和一侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管破裂时，会突感一侧下腹部撕裂样剧痛，并伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感甚至休克。这是妇科急症，一旦怀疑需立即就医，治疗包括药物治疗如甲氨蝶呤注射液，或手术治疗如输卵管切除术或输卵管开窗取胚术。
日常注意保持规律作息、避免熬夜，经期前后注意保暖、避免生冷饮食，适当进行瑜伽、散步等温和运动。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、异常出血等症状，应及时到妇科就诊，通过B超、血HCG等检查明确原因，在医生指导下规范治疗。