子宫检查选择B超或彩超需根据具体情况决定，普通筛查和结构评估适合B超，血流监测和细微病变鉴别更适合彩超。
B超利用超声波反射成像，对子宫大小、形态、肌层结构显示清晰，操作简便且费用较低，适合常规体检、肌瘤筛查、节育环定位等基础需求。但黑白图像对血流信号和微小病灶敏感度有限，难以区分相似密度的组织。彩超在B超基础上叠加多普勒技术，可实时显示血流方向、速度及血管分布，对子宫内膜癌早期血流异常、肌瘤变性鉴别、卵巢肿瘤良恶性判断有优势，但设备成本高导致检查费用翻倍，且血流信号可能受腹部脂肪厚度干扰。
两种技术均无电离辐射，但彩超探头压力可能略大。妊娠12周前胚胎检查建议用B超减少能量输入，而疑似胎盘植入或子宫动静脉瘘必须采用彩超。绝经后出血患者若B超发现内膜增厚，需升级彩超评估血流模式。基层医院普及B超，三甲医院多配备高清彩超设备，特殊情况下可先做B超再针对性进行彩超检查。
检查前需憋尿充盈膀胱以便经腹探查，阴道超声则需排空尿液。检查后擦拭耦合剂避免皮肤过敏，疑似恶性肿瘤者应结合肿瘤标志物检测。日常注意观察月经周期变化，35岁以上女性建议每年进行一次超声检查，有家族史者可将彩超纳入常规筛查。
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