在高潮期，女性阴道肌肉，特别是阴道外口肌肉会出现明显的剧烈和令人愉快的收缩，对阴茎起到明显的握固作用，这种收缩一般有3到15次，每0.8秒收缩一次，持续2~4秒，或者更长。身体素质较好且未生育过的女性阴道肌肉的收缩效果尤其明显。最终，紧跟在女性后面的盆底肌肉会无意识地抖动，有意识地出现节律性收缩。
乳房出现乳头勃起反应，乳房组织内肌纤维不随意收缩，血管充血，乳头竖直硬化。当性高潮到来时，乳房皮肤红热，乳晕肿胀更加明显。
女人的性高潮一般有多种多样，一项对936名已婚育龄妇女性高潮的调查分析表明，性高潮分为8种常见的单型。双人组和单人组比例最高，分别为66%和88%，而绝大多数人(绝大多数人是88%)在高潮时都会互相紧紧拥抱。其中约11%的女性从来没有过性高潮，大约5%的女性只有快感，没有性高潮，7%的女性没有性快感，没有性高潮。
性高潮前，有些人的皮肤会出现性红晕，这是因为血液重新分配，体内血液突然流入身体表面，造成皮下浅血管充血。性晕主要出现在面颊部、前胸、乳房，其次全身皮肤也可能出现充血。发生肌紧张症。因肌肉兴奋性增强，出现全身肌肉紧张，不是随心所欲，而是有规律地收缩。高潮时可出现肌肉痉挛样的收缩，主要表现为手部和足部痉挛，面容扭曲或身体扭动。
呼吸加快，心跳加速。在高潮时，呼吸次数可以达到40次每分钟，有时还伴随着有节奏的呻吟；心率上升到120，有的女性甚至达到160。
当女性达到性高潮时，有些人会出现意识模糊，视觉，听觉丧失，甚至是短暂的性昏厥，部分女性还伴随有味觉，嗅觉丧失或消失。到了消退期，才逐渐恢复正常。