有些统计指出,结扎手术过后因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高。
结扎手术造成膀胱或肠管的损伤。
1、出血。出血多因手术时止血不彻底,未及时发现或因术前未发现受术者凝血功能异常而造成。
2、感染。根据部位可分成腹壁切口感染和盆腔内感染两类。在腹壁切口感染初期,局部出现红、肿、热、痛,可伴有发热,伤口有脓性分泌物,腹壁可摸到边界不清的包块。
3、月经改变。月经改变可能与受术者术前生理状态,例如产后、流产后、年龄偏大(35-40岁)、手术方法等有关。表现为月经不调或月经过多,可在明确原因后给予对症治疗。
4、盆腔疼痛。手术后盆腔感染,治疗未彻底而形成慢性盆腔炎,或术前原有盆腔炎。
5、心身疾病(神经官能症)。术前患者对手术顾虑大,有恐惧或疑虑心理或原患有神经官能症者,手术后常出现身体和精神方面的异常症状。
结扎前的禁忌由于手术简单,一般不会发生副反应。但术前需要注意的很多,比如:
1、虽然手术范围小,限于局部,对全身也不会发生什么影响,但在术前进行一次体格检查还是很有必要的。只要是自愿要求做手术的人,没有得急性全身性疾病或生殖器官的炎症时,一般都可以作手术。术前应详细询问有没有药物过敏史。
2、由于阴囊皮肤皱褶多,总有裤子遮盖,局部空气流通差,加上汗腺丰富,若是消毒不好,术后又不注意保持清洁,伤口就有发生感染的可能性。所以术前洗澡或洗擦外阴和阴囊部分,更换清洁的衣裤,都是预防感染并发症的有力措施,应该尽力做到。
3、对结扎术要有正确认识,所以,医生在术前要向受术者宣传有关科学知识,介绍有关注意事项,打消他们的种种思想顾虑。
4、手术虽小而且安全,但也有一些禁忌症:
有出血素质、严重神经官能症、神经症、各种疾病的急性期或其他严重慢性疾病者,均暂不宜作结扎手术。
患有生殖系统炎症(如前列腺炎),阴囊部有炎症、湿疹、淋巴水肿或有严重精索静脉曲张,睾丸鞘膜积液,较大疝气等均不宜手术,待疾病治愈后方可进行。
结扎后的禁忌1、术后留院观察1—2小时,没有异常现象就可回家。最好乘车或慢步行走,不要自己骑车。回家后也要注意多休息,不要过分活动,以防止坠痛和引起血肿。根据工作性质不同,手术后休息7—14天。
2、术后两周内应避免性生活。
3、注意出血情况,术后24小时内,如发现纱布条上有渗血现象,应立即请医生检查,及时处理。
4、要注意的是术后还会有很多活精子停留在输精管的远端和输精管壶腹。所以,如果大夫在手术时,没有向输精管远端灌注杀死精子的药物,术后约2个月内仍然要坚持避孕,否则有可能使女方怀孕。一般来说,再排10次精液就能把残留的精子排干净了。为了更加保险,有的医生主张排20次精后就不再需要避孕了。当然,最好的办法是经精液检查证实确实无精子后,才停用其他避孕措施。
5、男人结扎手术后要注意不要碰掉切口处的纱布,不要用手去摸伤口。切口愈合前不要洗澡,以防感染。对个别较敏感的人,为防止坠痛可用丁字带或手巾兜起阴囊约一周左右。
6、阴囊皮肤愈合能力强,如未作缝合或用皮下缝合者就不用再拆线了。如果皮肤缝一针,可以在术后4—5天拆除缝线。