子宫粘连可通过药物治疗、宫腔镜下粘连分离术、宫腔球囊扩张术、雌激素治疗、中药调理等方式治疗。子宫粘连通常由宫腔操作损伤、感染、子宫内膜修复异常等因素引起,可能表现为月经量减少、闭经、不孕等症状。
1、药物治疗
药物治疗适用于轻度子宫粘连,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片等药物。戊酸雌二醇片有助于促进子宫内膜生长,黄体酮胶囊可调节内分泌,阿司匹林肠溶片能改善局部血液循环。药物治疗需配合定期复查,观察粘连改善情况。
2、宫腔镜下粘连分离术
宫腔镜下粘连分离术是治疗中重度子宫粘连的主要方法,通过宫腔镜直视下精确分离粘连组织。该手术创伤小、恢复快,术后需放置宫内节育器或球囊支架预防再次粘连。手术前后需配合抗生素预防感染,术后1-2个月需复查宫腔镜评估恢复情况。
3、宫腔球囊扩张术
宫腔球囊扩张术适用于宫腔局部粘连,通过球囊机械扩张分离粘连部位。术后球囊需留置3-5天维持宫腔形态,同时配合雌激素治疗促进内膜修复。该方法操作简便,但需注意术后感染风险,需遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素预防感染。
4、雌激素治疗
雌激素治疗常作为手术辅助手段,通过补充戊酸雌二醇片等雌激素药物促进子宫内膜增殖。治疗周期一般为2-3个月,需定期超声监测内膜厚度。用药期间可能出现乳房胀痛等副作用,严重肝肾功能不全者慎用,需在医生指导下调整剂量。
5、中药调理
中药调理可作为辅助治疗,常用少腹逐瘀颗粒、桂枝茯苓胶囊、益母草颗粒等中成药。少腹逐瘀颗粒能活血化瘀,桂枝茯苓胶囊可调理气血,益母草颗粒有助于促进子宫收缩修复。中药需辨证施治,避免与西药相互作用,服药期间忌食生冷辛辣食物。
子宫粘连患者治疗后需保持会阴清洁,避免剧烈运动和性生活1-2个月。饮食上多摄入优质蛋白和维生素丰富的食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等,促进组织修复。术后3-6个月需复查超声或宫腔镜,计划妊娠者建议在医生指导下备孕。日常避免频繁宫腔操作,出现月经异常及时就诊。