卵巢囊肿的并发症有什么

卵巢囊肿的并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变、压迫症状等。卵巢囊肿是女性生殖系统中常见的囊性病变，多数为良性，但可能出现多种并发症。

1、蒂扭转

卵巢囊肿蒂扭转是常见的急腹症之一，多发生在体位突然改变或妊娠期子宫增大时。囊肿带部发生扭转会导致静脉回流受阻，囊肿充血肿大，患者突发下腹剧痛，伴有恶心呕吐。蒂扭转需紧急手术处理，延迟治疗可能导致卵巢组织坏死。超声检查可见囊肿血流信号减弱或消失。

2、破裂

卵巢囊肿破裂可因外力撞击、性交或自发发生。囊肿破裂后囊内液体会刺激腹膜引起急性腹痛，严重者可出现腹腔内出血。破裂后可能继发感染或粘连。小型囊肿破裂可保守治疗，大型囊肿破裂或伴有出血时需手术干预。超声检查可见盆腔游离液体。

3、感染

卵巢囊肿感染多继发于破裂或邻近器官炎症扩散。患者表现为发热、下腹疼痛、阴道分泌物增多等盆腔炎症状。感染可导致囊肿化脓形成输卵管卵巢脓肿。治疗需使用抗生素，严重者需手术引流。血常规检查可见白细胞升高，C反应蛋白增高。

4、恶变

部分卵巢囊肿可能发生恶变，特别是绝经后女性或囊肿增长迅速者。恶变表现为囊肿实性成分增多、囊壁增厚、血流丰富。肿瘤标志物如CA125可能升高。确诊需病理检查，治疗需根据分期选择手术范围和辅助治疗。定期随访对早期发现恶变很重要。

5、压迫症状

大型卵巢囊肿可压迫邻近器官引起相应症状。压迫膀胱导致尿频尿急，压迫直肠引起便秘，压迫下腔静脉导致下肢水肿。巨大囊肿可使腹部膨隆。压迫症状通常在囊肿直径超过10厘米时出现，手术切除是主要治疗方法。CT或MRI可清晰显示囊肿与周围器官的关系。

卵巢囊肿患者应定期复查超声，监测囊肿变化。避免剧烈运动和腹部外伤以防囊肿破裂或蒂扭转。保持会阴清洁，预防盆腔感染。均衡饮食，适量运动，维持正常体重有助于内分泌平衡。出现突发腹痛、发热等症状应及时就医。绝经后女性新发卵巢囊肿或原有囊肿增大需警惕恶变可能。