卵巢生理性囊肿是卵巢在月经周期中形成的功能性囊状结构,多数为良性且可自行消退。
1、黄体囊肿
黄体囊肿是排卵后黄体持续存在形成的囊肿,直径通常小于3厘米,伴随月经周期后半期的轻微腹胀或单侧腹痛。多数情况下无需特殊治疗,会在1-3个月经周期内自然吸收。超声检查显示薄壁无分隔的囊性结构,若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂可能。
2、卵泡囊肿
卵泡囊肿由未破裂的成熟卵泡持续增大形成,常见于月经周期前半段。表现为单侧卵巢2-5厘米的无回声囊肿,可能造成排卵期延长或月经延迟。这类囊肿通常不影响生育功能,2-3个月经周期后可通过随访超声观察到自行消退。
3、出血性囊肿
黄体或卵泡内部出血形成的囊肿,超声下可见细密光点或网状分隔结构。可能引起突发性下腹痛伴阴道点滴出血,但血液吸收后症状缓解。建议避免剧烈运动以防囊肿破裂,必要时可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、多囊卵巢表现
月经紊乱女性可能出现多发性小卵泡囊肿,每个囊肿直径2-9毫米,双侧卵巢卵泡数量超过12个。这与多囊卵巢综合征不同,属于暂时性激素波动所致,调整作息后3-6个月可恢复规律排卵。
5、妊娠相关囊肿
妊娠早期的黄素化囊肿由绒毛膜促性腺激素刺激产生,多在妊娠中期自行缩小。此类囊肿可能达到5-10厘米但极少引发症状,需通过妊娠超声与病理性肿瘤鉴别,禁止盲目穿刺或手术干预。
建议定期妇科超声复查观察囊肿变化,保持适度运动避免盆腔充血,月经期避免性生活。日常可增加深绿色蔬菜和亚麻籽摄入调节雌激素代谢,若持续存在4个月以上或直径超过5厘米,需排除子宫内膜异位囊肿等病理性病变。