阴道炎通常由阴道内菌群失衡、病原体感染或局部刺激等因素引起,主要表现为外阴瘙痒、分泌物异常及灼痛感。常见诱因包括卫生习惯不良、免疫力下降、激素变化、性接触传播及抗生素滥用等。
一、卫生习惯不良
长期使用不透气护垫、穿紧身化纤内裤或过度清洁会阴,可能破坏阴道微环境。建议选择棉质透气内裤,每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液。若出现豆腐渣样分泌物伴瘙痒,可能与念珠菌感染有关,可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓。
二、免疫力下降
糖尿病、长期服用免疫抑制剂或熬夜导致抵抗力降低时,白色念珠菌等条件致病菌易大量繁殖。患者可能伴有尿频尿痛症状,需控制血糖并补充乳杆菌制剂调节菌群,如阴道用乳杆菌活菌胶囊。
三、激素水平波动
绝经后雌激素减少或哺乳期激素变化,会使阴道黏膜变薄、糖原含量下降,易引发萎缩性阴道炎。表现为性交疼痛及淡血性分泌物,可局部涂抹雌三醇乳膏改善症状,同时补充大豆异黄酮等植物雌激素。
四、性接触传播
滴虫性阴道炎多由性行为传播,典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴腥臭味。需伴侣同治,口服甲硝唑片联合阴道使用替硝唑栓,治疗期间避免无保护性行为。
五、抗生素滥用
长期广谱抗生素会杀灭阴道有益菌群,导致细菌性阴道病,表现为灰白色均质分泌物。可口服甲硝唑缓释片,并配合使用定君生等益生菌制剂恢复微生态平衡。
日常应保持外阴干燥清洁,经期勤换卫生巾,避免坐浴或使用香氛洗剂。同房前后注意清洁,选择纯棉透气内衣。若症状反复发作或出现发热、盆腔疼痛,需及时排查宫颈炎、盆腔炎等并发症。糖尿病患者需严格控糖,绝经女性可适当补充维生素E增强黏膜抵抗力。