子宫肌瘤常见症状包括月经异常、下腹包块、压迫症状、白带增多及继发性贫血等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,其症状与肌瘤位置、大小及数量密切相关。
1、月经异常
子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多,严重时出现不规则阴道流血。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤增大宫腔面积时,子宫内膜脱落面积增加,同时肌瘤影响子宫收缩,导致经量明显增多。长期经量过多可能引发乏力、心悸等贫血症状,需通过妇科超声明确诊断。
2、下腹包块
肌瘤体积超过妊娠3个月大小时,患者可能自行触及下腹质硬包块,尤其在晨起膀胱充盈时明显。浆膜下肌瘤向腹腔生长时更易形成可触及包块,可能伴随下坠感或腰骶部酸痛,需与卵巢肿瘤鉴别。
3、压迫症状
前壁肌瘤压迫膀胱可引起尿频尿急,后壁肌瘤压迫直肠可能导致便秘或里急后重。阔韧带肌瘤压迫输尿管可能引发肾积水,巨大宫颈肌瘤甚至可能阻碍分娩。压迫症状通常随肌瘤增大逐渐显现,核磁共振检查可精确定位肌瘤与周围器官关系。
4、白带增多
黏膜下肌瘤伴感染时可能出现脓血性白带,肌壁间肌瘤使宫腔面积增大导致内膜腺体分泌增多。若合并子宫内膜炎症,白带可能呈现黄色异味,需进行白带常规检查排除阴道炎等疾病。
5、继发性贫血
长期月经过多可能导致面色苍白、头晕乏力等缺铁性贫血表现,血红蛋白低于60g/L时可能出现代偿性心率增快。贫血程度与出血量正相关,需通过血常规联合血清铁蛋白检测评估,同时排查其他出血性疾病。
建议定期进行妇科检查与盆腔超声监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素的保健品。适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血,保持会阴清洁减少感染风险。若出现严重出血、剧烈腹痛或短期内肌瘤快速增长,需及时就诊排除恶变可能。