月经超过15天没来

月经超过15天没来可能是妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰或精神因素等原因引起的，建议及时就医检查。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟首先需排除妊娠可能。妊娠会导致体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制子宫内膜脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠需遵医嘱进行产前检查，避免剧烈运动和服用禁忌药物。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或压力过大可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足。常伴随痤疮、脱发等症状。建议调整作息至23点前入睡，每日摄入不少于1200大卡热量，必要时使用黄体酮胶囊调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗相关，表现为月经稀发、多毛、肥胖。超声可见卵巢多囊样改变。需检测血糖和雄激素水平，常用二甲双胍片降低胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素。每日保持30分钟有氧运动有助于改善代谢。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵泡耗竭会导致月经停止，伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。血清抗苗勒管激素检测可评估卵巢储备功能。需补充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，同时增加豆制品摄入补充植物雌激素。

5、精神因素

突发应激事件可能通过神经递质影响促性腺激素释放激素分泌。常见于考试、失恋等情境，通常解除压力源后1-2个月经周期可自行恢复。建议进行正念冥想或心理咨询，必要时短期服用乌灵胶囊调节神经功能。

日常需记录基础体温监测排卵情况，避免过度节食或暴饮暴食。每日保证7-8小时睡眠，每周进行3-5次中等强度运动。若排除妊娠后持续3个月月经异常，需进行妇科超声和性激素六项检查。突然出现的剧烈腹痛需警惕宫外孕等急症，应立即就医。