哺乳期常见病主要包括乳腺炎、乳头皲裂、乳汁淤积、产后抑郁和尿路感染。这些疾病多与哺乳方式不当、免疫力下降或激素变化有关,需针对性预防和处理。
乳腺炎是哺乳期高发的细菌感染性疾病,多由金黄色葡萄球菌通过乳头破损处入侵引发。典型表现为乳房红肿热痛、局部硬块,可能伴随38.5℃以上高热。早期可通过频繁排空乳汁、冷敷缓解;若出现化脓需抗生素治疗,常用药物包括头孢类抗生素。哺乳期间需保持正确衔乳姿势预防。
乳头皲裂多因婴儿吸吮姿势错误导致,表现为乳头表面裂痕、渗血或结痂。轻度皲裂可用羊毛脂乳头霜促进愈合,严重时需暂停患侧哺乳。每次哺乳后涂抹初乳或医用凡士林,使用乳头保护罩可减少摩擦。需注意与真菌性乳头炎鉴别,后者常伴随乳晕周围瘙痒脱屑。
乳汁淤积常因未及时排空乳房引起,表现为乳房胀痛、可触及硬块但无发热。可通过增加哺乳频率、哺乳前热敷按摩疏通。卷心菜叶冷敷能减轻肿胀,若48小时未缓解可能发展为乳腺炎。避免穿戴过紧胸罩,夜间需保持规律排乳。
产后抑郁与分娩后激素剧烈波动相关,表现为持续情绪低落、失眠或对婴儿兴趣减退。轻度可通过心理咨询、家人支持缓解;中重度需联合抗抑郁药物如舍曲林。哺乳期母亲应保证每日4小时连续睡眠,适当进行有氧运动促进内啡肽分泌。
产后尿路感染因分娩损伤尿道黏膜或憋尿习惯导致,典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛。需每日饮水2000ml以上冲刷尿道,可服用蔓越莓提取物抑制细菌黏附。出现血尿或腰痛需及时就医,哺乳期安全抗生素包括磷霉素氨丁三醇散。
哺乳期疾病预防需注重生活细节:保持均衡饮食摄入优质蛋白和维生素C,每日饮用足够温水;选择透气棉质哺乳内衣并定期更换防溢乳垫;建立规律哺乳间隔避免过度涨奶;学习正确手挤奶技巧应对突发状况。出现持续发热、乳房化脓或情绪失控等严重症状时,应立即至妇产科或乳腺专科就诊。哺乳期间用药需严格遵循医嘱,避免自行服用影响乳汁分泌的药物。