4～6岁女孩出现性早熟表现需及时就医排查病因。性早熟可能与遗传因素、中枢神经系统异常、卵巢肿瘤、肾上腺疾病、外源性激素摄入等原因有关，主要表现为乳房发育、阴毛生长、月经来潮等第二性征提前出现。
1、遗传因素
家族中存在性早熟病史可能增加发病概率。这类情况通常表现为单纯乳房早发育，骨龄进展与年龄相符。家长需定期监测孩子生长发育曲线，每3-6个月复查骨龄和激素水平，必要时进行基因检测。日常生活中应避免给孩子食用可能含激素的食品。
2、中枢性性早熟
下丘脑-垂体-性腺轴提前激活导致真性性早熟，可能与颅内肿瘤、外伤、感染等因素有关。典型表现为乳房发育伴子宫卵巢增大，骨龄超前2岁以上。需进行头颅MRI检查排除器质性病变，常用促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林缓释微球进行治疗。
3、外周性性早熟
由卵巢囊肿、肾上腺肿瘤等分泌性激素的病变引起。患儿可能出现阴道出血但无排卵，激素检查显示促性腺激素水平受抑制。需通过超声检查定位病变，手术切除肿瘤后症状可缓解。对于先天性肾上腺皮质增生症引起的假性性早熟，需长期服用氢化可的松片等药物替代治疗。
4、环境激素暴露
长期接触含双酚A的塑料制品、农药残留超标的果蔬或误服避孕药等含雌激素物品可能导致假性性早熟。临床表现多为单纯乳房发育，停止接触后症状可逐渐消退。家长应妥善保管药物，选择正规渠道购买儿童用品，蔬菜水果充分清洗浸泡。
5、特发性性早熟
排除器质性疾病后仍无法明确病因的情况，在女孩中较为常见。这类患儿需要每3个月监测身高增速和骨龄变化，当预测成年身高显著受损时可考虑使用曲普瑞林注射液等药物干预。日常需控制高热量饮食，保证充足睡眠，避免接触成人影视内容。
发现4～6岁女童出现性早熟征兆时，家长应记录症状出现时间和发展过程，避免自行使用保健品或偏方。建议选择儿童内分泌专科就诊，完善骨龄片、性激素六项、盆腔超声等检查。日常生活中注意保持均衡饮食，每日保证1小时户外运动，避免食用蜂王浆、动物初乳等可能含激素的食品。定期测量身高体重并做好记录，关注孩子心理状态，通过绘本等方式进行适龄性教育。