子宫彩超通常分为经腹部超声和经阴道超声两种方式,具体选择需根据检查目的和患者情况决定。
经腹部子宫彩超需要在检查前充分憋尿,使膀胱充盈以推开肠道,形成良好的声窗,从而清晰显示子宫和卵巢的形态。检查时,患者平躺在检查床上,医生会在下腹部涂抹耦合剂,然后用探头在腹部进行扫查。这种方式无创、无痛,适合无性生活史的女性、盆腔巨大包块或孕中晚期孕妇。经阴道子宫彩超则无须憋尿,检查前排空膀胱即可。患者取膀胱截石位,医生将套有保护套的专用探头轻轻放入阴道内,贴近宫颈和穹窿,能更清晰地观察子宫内膜、卵巢及早期妊娠结构,分辨率更高,尤其适用于监测卵泡、诊断子宫内膜病变或早期宫外孕。两种方法均安全无辐射,检查过程通常持续10到20分钟。医生会根据患者的具体情况,如是否怀孕、有无阴道出血、是否适合放置探头等,来推荐最合适的检查方式。检查时需放松身体,配合医生指令,如有明显不适可随时告知操作医生。
进行子宫彩超前,建议穿着宽松分体式衣物以便于暴露腹部或脱换。经腹部检查者需提前1到2小时饮水500到1000毫升并避免排尿,直至有明显尿意。经阴道检查者则需排空膀胱。检查当天应避免在会阴部涂抹药膏或进行阴道冲洗,以免影响图像质量。如果正处于月经期或存在大量阴道出血,通常不建议进行经阴道超声,医生会酌情改为经腹部检查。检查后即可恢复正常活动,无须特殊护理。定期进行子宫彩超有助于早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等常见妇科问题,是女性生殖系统健康管理的重要一环。