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原来,血压升高还有这个原因……

发布时间:2019-02-08 13:32:42

刘阿姨今年46岁,近一段时间总感觉头胀、脖子僵硬。社区医院的医生帮她量了血压有150/70mmHg。后来,刘阿姨又去复查了两次,每次血压都偏高。

刘阿姨觉得很奇怪,以前体检的时候血压都好好的,最近怎么突然高起来了?她决定去医院好好看一看。

经医生提醒,刘阿姨才发现自己的脖子好像比以前增粗了不少。医生又仔细问了问病史,发现她还有心慌、手抖、怕热、体重下降的症状。于是医生便为她做了甲状腺功能、彩超等检查,最后发现刘阿姨患有甲状腺功能亢进症(简称甲亢)。

诊断明确了,便可以对症下药了。不过,医生并没有给刘阿姨开降压药,只是让她吃治疗甲亢的药物。

结果一个月后刘阿姨的血压就恢复正常了,其他症状也全消失了。

医生说,血压升高,都是甲亢惹的祸。

为什么呢?

甲亢

让血压升高

解开疑惑前,先要了解血压是怎么一回事。

人体的各个器官想要正常运作,必须依赖于血液输送的氧气和营养物质。心脏就像一个动力泵,血管就像一套管道系统。心脏通过一收、一缩的持续跳动,源源不断地把血液输送到身体的各个部位。

在这个过程中,血液会对管道系统——也就是血管——产生一定的压力,就形成了我们常说的「血压」。

甲亢时,甲状腺激素分泌增多,使心脏收缩力增强,泵出的血量增多,对动脉血管的压力增加,就会导致血压升高。

如果血压升高得足够明显,就可以达到高血压的诊断标准,或让高血压患者的病情加重。

甲亢

让血压波动变乱

正常人一天的血压不是恒定不变的,而是有上下波动的。一天中,血压的波动存在两个高峰(分别出现在清晨6~8点和下午4~6点)和一个低谷(出现在凌晨0~2点)。

白天血压较高,夜晚睡眠时血压较低。血压这种有规律的变化是对心脏和血管的一种保护。

甲亢患者不但会出现血压升高,血压的正常波动也会被打乱。血压的低谷逐渐消失,一直处在一个较高的水平。

本来高血压就对人体的心、脑、肾和眼睛等器官有一定损害;血压的波动规律一乱,这些损害就更严重了。

治标

不如治本

对付甲亢引起的高血压,不一定要使用降压药物。先试着把甲亢控制好,绝大多数患者的血压升高及血压波动规律都能恢复正常。

只有在血压极高时,才需要在医生指导下使用降压药物。

不过,如果甲状腺功能已经恢复正常,血压仍然高于正常范围,即收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg,就需要寻找其他导致血压升高的原因了。

血压

可以监控甲亢病情

甲亢患者每周监测2~3次血压,不仅可以及早发现甲亢造成的血压异常,还可以用血压值监控甲亢的控制情况。

甲亢时,身体的新陈代谢速度会加快。医学上,用一个叫做「基础代谢率差比」的指标来评估新陈代谢的快慢,计算公式非常简单,如下:

基础代谢率差比=(收缩压-舒张压)+每分钟脉搏跳动次数-111

注意:血压和脉搏,要在清醒、安静的状态下测量;最后计算所得的数值是一个百分比。

下面,我们就来实际计算一下。

以刘阿姨的血压150/70mmHg为例,其中150是收缩压,70是舒张压,假设她的脉搏是90次/分钟,那么她的基础代谢率差比=(150-70)+90-111=59%。

基础代谢率差比的结果可以参考:

正常值为-10%~+10%

轻度增高为20%~30%

中度增高为30%~60%

重度增高为60%以上

刘阿姨因为有甲亢,已经快达到重度增高的标准了。不过,随着甲亢的控制,血压和心率都会下降,基础代谢率差比也会逐渐恢复正常。

没有甲亢的朋友,也可以算算自己的基础代谢率差比,只要知道自己的血压和脉搏,就可以计算出来。有兴趣的话,你也来试试看吧!

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