年轻的时候工作忙,有时候胃有点儿不舒服,胃酸、胃胀甚至胃痛等,常常是忍一忍、或者自己买点儿胃药就对付过去了。
退休以后,不那么忙了,但是这「老胃病」算是落了根,也不见好。到医院折腾了一大圈儿,做了各种检查,检查结果却是每项正常。
这时候,医生可能会告诉您:
可能是功能性消化不良。
啥叫「功能性消化不良」?应该怎么办?
检查正常,为什么还会不舒服?
大家可以想象一下,有一台软件坏了的手机,我们检查了各个零件都是好好的,但是就是运行不好,功能不好用。这个时候,我们就可以说这台手机是「功能性」地坏了。
我们身体也是这样,我们可以通过各项检查,看肚子里的各个器官有没有发生外观上的变化,但是有些功能上的变化是看不到的。如果这些功能变差了,当然会发生胃不舒服的情况。比如:
1.胃的活动能力差
胃的活动能力变差,不能及时地把胃内的食物送入肠道,会导致胃疼、胃胀等。这和很多因素有关。
饮食不当:
饮酒、喝咖啡、浓茶、暴饮暴食;
不洁饮食、进食较多甜食;
进食较多糯米类、富含淀粉、富含纤维素这类不易消化的食物。
缺乏锻炼或调节能力差:
缺乏运动、睡眠差、吸烟、导致胃肠动力差。
2.胃过于敏感
有些人的胃就是比其他人敏感,轻度的扩张或胃酸刺激,患者就会感受到非常明显的不适。
3.不良情绪
约半数以上的功能性消化不良的患者,存在紧张、焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,精神压力的程度越大,消化不良的症状就越明显。
功能性消化不良,要靠「养」
从医学上来说,治疗功能性消化不良,「养胃」主要从缓解症状入手。
1.改善生活方式
戒烟戒酒,保证充足的睡眠,保持心情舒畅,适量运动,这些都有助于胃肠功能的恢复。
2.注意饮食
功能性消化不良的患者,并没有太多的饮食禁忌,要注意的饮食原则是:保持规律的饮食,食物选择上只要吃了没有不舒服,就可以吃。
对于不同的表现,可以有针对性地处理:
胃酸、胃部灼热感比较明显:应尽量避免酒、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物及油腻食物;
胃胀比较明显:少吃不易消化的食物,如粽子、年糕等糯米类食物,红薯、土豆等淀粉密度高的食物,笋干、芹菜等富含纤维素的食物。
3.适当应用药物
不舒服的时候不要硬抗,可以在医生的指导下运用药物。一般是按需服用,不舒服了就吃,没有不舒服就可以停药。
抑酸剂:适用于有胃烧灼感、胃痛症状的患者,常用药物有雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等;
促动力剂:可改善胃胀、食欲差等症状,常用药物有多潘立酮片、莫沙必利等;消化酶、益生菌等可作为辅助用药;
其他:如铝碳酸镁、氢氧化铝等抗酸、保护胃黏膜的药物。
4.情绪调整
大部分患者可通过缓解压力、改善情绪、改善睡眠进而改善消化不良的症状,但少部分患者比较严重,需靠抗焦虑、抗抑郁药物来治疗。
慎用「养胃」偏方
消化不良随时可能因为各种原因发生,并没有什么特效良方「永不复发」,正因为如此,很多「养胃」的偏方大行其事。但有效性和安全性都没有得到证实,别人用有效,不一定适合自己。而且很多偏方的安全性也没有验证,有可能会影响肝肾功能。
关于市场上的「养胃」饼干、粗粮饼干也尽量少吃,这类饼干为了口感一般都会加入大量的糖和油,不适合消化不良的病人。
出现这些情况要警惕
绝大多数功能性消化不良不会发生恶化,但也不我们也不能掉以轻心。有功能性消化不良,还是要注意观察自己症状的变化,症状加重,尤其是出现以下症状的时候要及时就医。
短时间内体重减轻;
贫血;
长期没有原因的发热;
摸到肚子有异常包块;
频繁呕吐甚至呕血、呕吐物中带血丝;
大便色黑;
短期内出现的食欲下降,尤其是40岁以上的人。