子宫附件检查主要包括子宫、双侧卵巢、输卵管以及周围组织的相关检查，常见项目有妇科超声、妇科双合诊、肿瘤标志物检测、宫腔镜检查和腹腔镜检查。
1、妇科超声：
妇科超声是子宫附件检查中最基础且最常用的方法，通常包括经腹部超声和经阴道超声两种方式。经腹部超声需要憋尿，适合观察较大的盆腔包块或子宫形态；经阴道超声探头更接近宫颈和附件区，能更清晰地显示子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡发育情况以及有无卵巢囊肿或输卵管积水等病变。对于常规体检或月经异常、腹痛等症状的初步筛查，妇科超声是首选。
2、妇科双合诊：
妇科双合诊是医生通过手指触诊来评估子宫和附件区有无压痛、包块或异常增大的检查方法。医生会将一只手的两根手指放入阴道，另一只手在下腹部配合按压，从而感知子宫的位置、大小、活动度以及附件区有无压痛或肿块。这项检查对于判断盆腔炎症、子宫内膜异位症或卵巢肿瘤等疾病有重要参考价值，但检查结果受医生经验和患者配合程度影响。
3、肿瘤标志物检测：
肿瘤标志物检测是通过抽血化验某些特定指标，辅助判断附件区是否存在恶性肿瘤风险。常用的标志物包括CA125、HE4等，其中CA125在卵巢上皮性癌、子宫内膜异位症或盆腔炎症时可能升高，而HE4则对卵巢癌的诊断更具特异性。这项检查通常与影像学检查联合使用，不单独作为诊断依据，但对于附件区包块的良恶性鉴别以及治疗后的随访监测有重要意义。
4、宫腔镜检查：
宫腔镜检查是将带光源的细镜经阴道进入子宫腔内，直接观察宫腔形态、内膜情况以及输卵管开口是否正常。这项检查适用于怀疑有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连或反复流产等情况的女性。宫腔镜不仅能清晰显示病变位置和范围，还可以在检查同时进行活检或切除操作，属于诊断与治疗一体化的微创手段。
5、腹腔镜检查：
腹腔镜检查是在腹部做小切口，将腹腔镜伸入盆腔，直接观察子宫表面、卵巢、输卵管以及盆腔腹膜的情况。这是诊断附件区病变的金标准之一，尤其适用于怀疑卵巢巧克力囊肿、输卵管积水、盆腔粘连或异位妊娠等情况。腹腔镜可以在直视下取组织活检或直接进行囊肿剥除、粘连分离等手术，但属于有创检查，需要麻醉，通常在其他无创检查无法明确诊断时采用。
进行子宫附件检查前，建议避开月经期，一般选择月经干净后3到7天为佳。检查前应排空膀胱，经腹部超声需提前憋尿。日常注意保持会阴清洁，避免过度劳累，饮食上适当增加富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，有助于维持生殖系统健康。若出现下腹疼痛、异常阴道流血或分泌物增多等症状，应及时就医并完善相关检查。