月经量少通常指整个经期总出血量少于5毫升，或经期天数不足2天且经量明显少于以往。判断标准需结合自身既往经量对比，而非与他人比较。月经量少可能由多种原因引起，主要包括内分泌失调、宫腔操作损伤、精神压力、卵巢功能减退、全身性疾病等。
1、内分泌失调：
内分泌失调是导致月经量少的常见原因。当体内雌激素水平过低时，子宫内膜增生不足，脱落时出血量自然减少。这种情况通常表现为经期缩短、经血色暗或伴有血块。治疗上建议调整生活方式，规律作息，避免熬夜。可在医生指导下使用戊酸雌二醇片补充雌激素，或服用乌鸡白凤丸调理气血，必要时使用黄体酮胶囊促进内膜转化。
2、宫腔操作损伤：
多次人工流产、刮宫或宫腔镜手术可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄或宫腔粘连，从而引起月经量显著减少。患者可能伴有周期性腹痛或经血排出不畅。治疗以预防为主，术后注意抗感染。对于已形成的宫腔粘连，可在宫腔镜下进行粘连分离术，术后遵医嘱使用雌二醇片促进内膜修复，或使用戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片建立人工周期。
3、精神压力与过度减重：
长期精神紧张、焦虑或短时间内体重下降过快，会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌减少，进而影响排卵和月经量。患者常伴有失眠、情绪波动或食欲不振。治疗核心是解除压力源，恢复均衡饮食。建议进行心理疏导，保证每日碳水化合物和优质蛋白摄入。必要时可在医生指导下服用谷维素片调节神经功能，或使用逍遥丸疏肝解郁，配合维生素B6片改善情绪。
4、卵巢功能减退：
卵巢储备功能下降或早发性卵巢功能不全时，卵泡发育不良，雌激素分泌不足，导致月经稀发、经量减少。患者可能伴有潮热、盗汗、阴道干涩等类似更年期的症状。治疗需在医生评估后进行。可遵医嘱使用芬吗通进行激素补充治疗，或服用坤泰胶囊改善卵巢功能，也可使用辅酶Q10片辅助提高卵子质量。同时建议增加豆制品摄入，补充植物雌激素。
5、全身性疾病与药物影响：
甲状腺功能减退、严重贫血、慢性肝病等全身性疾病，以及长期服用抗凝血药、抗抑郁药或紧急避孕药，都可能干扰正常月经周期，导致经量减少。甲状腺功能减退者常伴怕冷、乏力、体重增加；贫血者可有头晕、面色苍白。治疗需针对原发病：甲状腺功能减退者遵医嘱使用左甲状腺素钠片；贫血者补充铁剂如琥珀酸亚铁片；药物引起的需在医生指导下调整用药方案，必要时停用相关药物。
日常护理中，建议记录每次月经的持续天数、卫生巾更换频率及经血颜色。保持规律运动如瑜伽或快走，避免经期受凉和剧烈运动。饮食上增加红肉、动物肝脏、黑芝麻等富含铁和优质蛋白的食物，同时注意补充维生素C促进铁吸收。若月经量少持续超过3个周期，或伴有不孕、周期性腹痛、脱发、性欲减退等症状，应及时到妇科或生殖内分泌科就诊，进行性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查，明确病因后规范治疗。