慢性子宫内膜炎在B超检查中可能表现为子宫内膜增厚、回声不均或宫腔积液等特征。慢性子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、内分泌紊乱、免疫异常或邻近器官炎症蔓延等因素引起，可通过B超结合临床表现及实验室检查确诊。
1、子宫内膜增厚
慢性子宫内膜炎在B超下常见子宫内膜增厚超过正常周期变化范围，可能与炎症刺激导致内膜充血水肿有关。患者可能伴随月经量增多、经期延长等症状。确诊需结合子宫内膜活检，治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，或配合妇科千金胶囊等中成药。
2、回声不均
B超显示子宫内膜回声不均匀是慢性子宫内膜炎的典型表现，多因炎症导致内膜腺体结构紊乱、间质纤维化或微小脓肿形成。患者可能出现下腹隐痛、性交痛等症状。建议在医生指导下使用头孢克肟分散片联合桂枝茯苓胶囊，必要时行宫腔镜检查。
3、宫腔积液
部分慢性子宫内膜炎患者B超可见宫腔线分离伴有无回声区，提示炎性渗出液积聚。这种情况常见于急性发作期或合并输卵管炎，可能伴随发热、脓性分泌物。治疗需根据药敏结果选择注射用头孢曲松钠等药物，严重者需住院静脉给药。
4、血流信号异常
彩色多普勒超声可能显示子宫内膜血流信号增多或紊乱，反映炎症导致的血管增生和充血状态。这类患者易出现不规则阴道出血，需与子宫内膜病变鉴别。可遵医嘱使用葆宫止血颗粒调节月经，同时配合盐酸多西环素片抗感染治疗。
5、合并其他体征
慢性子宫内膜炎B超可能合并子宫肌层回声增粗、输卵管增粗或盆腔游离液等表现，提示炎症范围扩大。患者常有腰骶酸痛、白带异味等症状。治疗需足疗程使用注射用头孢西丁钠等广谱抗生素，必要时联合物理治疗促进炎症吸收。
慢性子宫内膜炎患者日常应避免盆浴和性生活，保持会阴清洁干燥。饮食宜清淡富含维生素C，如西蓝花、猕猴桃等，避免辛辣刺激食物。定期复查B超监测内膜恢复情况，若出现持续腹痛或异常出血应及时复诊。治疗期间严格遵医嘱用药，避免自行停药导致病程迁延。