宫颈癌检查通常包括HPV检测、TCT检查、阴道镜检查、宫颈活检等。HPV检测主要用于筛查人乳头瘤病毒感染，TCT检查用于评估宫颈细胞是否异常，阴道镜和活检可进一步确诊病变程度。建议21岁以上或有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查。
1、HPV检测
HPV检测通过采集宫颈分泌物，检测是否存在高危型人乳头瘤病毒感染。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，常见型号包括16型、18型等。检测结果阳性需结合TCT检查评估风险，阴性者仍建议定期复查。该检测无创且灵敏度高，适合作为初筛手段。
2、TCT检查
TCT即液基薄层细胞学检查，通过刷取宫颈脱落细胞，检测细胞形态是否异常。能发现早期癌前病变，如不典型增生或低度鳞状上皮内病变。若结果异常需进一步做阴道镜检查，正常结果可每3年复查一次。检查前24小时应避免性生活及阴道用药。
3、阴道镜检查
阴道镜通过放大观察宫颈血管和上皮变化，配合醋酸试验可识别可疑病变区域。适用于HPV阳性或TCT异常者，能定位取材位置提高活检准确性。检查可能引起轻微不适但无辐射风险，术后需避免性生活1-2周。
4、宫颈活检
宫颈活检在阴道镜引导下取可疑组织进行病理诊断，是确诊宫颈癌的金标准。常见方式包括点活检、锥切术等，可明确病变程度如CIN1-3级或浸润癌。术后可能出现少量出血，需遵医嘱使用抗生素预防感染，避免剧烈运动。
5、联合筛查
30岁以上女性推荐HPV与TCT联合筛查，能显著提高检出率。若两项均阴性可5年后复查，任一阳性则需阴道镜评估。65岁以上连续筛查阴性者可终止检查。接种HPV疫苗后仍需定期筛查，因疫苗不能覆盖所有高危型别。
建议女性建立规律的宫颈癌筛查计划，21-29岁每3年做TCT检查，30-65岁每5年进行HPV和TCT联合检测或每3年单独TCT检查。日常注意性生活卫生，避免多个性伴侣，接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌。若出现异常阴道出血、排液等症状应及时就医，避免延误诊断。