常规孕检项目主要包括血常规、尿常规、超声检查、胎心监护和糖耐量测试五项基础内容。孕期检查按阶段可分为孕早期建档检查、孕中期排畸筛查和孕晚期分娩评估三大类,具体项目根据孕周和个体情况动态调整。
孕期需进行3-5次血常规检测,主要监测血红蛋白、白细胞及血小板指标。通过红细胞计数可判断贫血程度,白细胞异常提示感染风险,血小板减少可能影响凝血功能。孕晚期需特别关注血红蛋白值,低于110g/L需考虑缺铁性贫血,可能影响胎儿供氧。
每次产检均需尿检,重点观察尿蛋白、尿糖和尿酮体。孕20周后出现尿蛋白阳性需警惕妊娠高血压,尿糖持续异常可能提示妊娠糖尿病。尿酮体阳性常见于孕吐严重者,反映机体代谢异常。
整个孕期需进行5-6次超声检查,包括孕7周确认胎心、12周NT筛查、22周大排畸、32周生长发育评估等。四维彩超能清晰显示胎儿面部结构,脐血流超声可评估胎盘功能。超声测量双顶径、股骨长等参数可推算胎儿体重。
孕34周后每周需做胎心监护,通过胎心率曲线和宫缩压力判断胎儿状况。正常胎心率为110-160次/分,出现变异减速或晚期减速可能提示胎儿窘迫。无应激试验NST通过胎动时心率加速情况评估胎儿储备能力。
孕24-28周进行75g葡萄糖耐量试验,空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L可诊断妊娠糖尿病。糖妈妈需定期监测血糖,控制不佳可能引发巨大儿、新生儿低血糖等并发症。
建议孕妇保持规律产检节奏,孕早期每月1次、孕中期每2周1次、孕晚期每周1次。日常注意记录胎动次数,每天早中晚各数1小时,正常值为每小时3-5次。饮食需保证每日钙摄入1000mg、铁元素30mg,适量补充叶酸和DHA。出现阴道流血、剧烈腹痛或胎动异常等情况需立即就医。适度进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动,避免长时间仰卧位。
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