子宫直肠窝是女性盆腔内的一个解剖结构,位于子宫后方与直肠前壁之间形成的凹陷区域。
子宫直肠窝专业名称为道格拉斯窝,是腹膜在盆腔最低处形成的陷凹。上方与子宫后壁浆膜层相连,下方紧贴直肠前壁,两侧以阔韧带后叶为界。站立时该窝处于盆腔最低位,是腹腔积液易积聚的部位。
前界为子宫颈和阴道后穹窿,后界为直肠前壁,底部距肛门约5-6厘米。经阴道后穹窿穿刺常选择此窝,可抽取盆腔积液进行诊断。妇科检查时通过双合诊可触及该凹陷。
盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病易引发该窝粘连。异位妊娠破裂时血液常积聚于此形成血肿。直肠癌女性患者可能出现肿瘤向前浸润该窝的情况。
超声检查可见子宫与直肠间的无回声间隙,CT显示为子宫与直肠间的脂肪间隙。腹腔镜检查可直接观察到这个呈半圆形的凹陷结构。
该窝积液可能引起下坠感或肛门胀痛,炎症时可出现性交痛。子宫内膜异位病灶种植于此会导致进行性加重的痛经和排便疼痛。
保持规律运动有助于促进盆腔血液循环,建议每周进行3-5次凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食上多摄入富含维生素E的坚果和深海鱼,减少辛辣刺激食物摄入。经期避免剧烈运动以防经血逆流至子宫直肠窝,每年定期妇科检查有助于早期发现该区域病变。