在生理性的男性勃起障碍中,由药物所导致的男性勃起障碍占有很高的比重,这与中国人喜欢自行用药有着密不可分的关系。要预防男性勃起障碍的发生,先要改变胡乱用药的行为。
调查显示,年龄在40~70岁之间的男性中有42%的人患有ED(性功能勃起障碍———编者注),一般由精神性和器质性原因所致,也可由多种药物引起。国外有作者报道内科门诊患者中,约25%的人患有与药物有关的,近年来,药物引起的ED有明显增多的趋势,不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视,以减少不必要的误会和加强防范,现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下:
■作用于中枢的抗高血压药
甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂量小于1克,有10%~15%的男患者出现ED,每日剂量1~1.5克,则有20%~25%的患者出现性功能障碍,每日剂量大于或等于2克,则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。
■作用于血管平滑肌的抗高血压药
肼苯哒嗪每日口服剂量大于200毫克,有5%~10%的患者出现ED。
■抗精神失常药
氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇均可引起ED。
■抗躁狂症抑郁症
药碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致ED。
■抗组胺药
西米替丁和雷尼替丁长期使用可引起ED,其中西米替丁使用者发生率较高。