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小儿包皮该不该切该何时切除?

发布时间:2019-01-08 12:37:31

包皮过长该不该切,该何时切,是令许多男性及男婴家长百般纠结的问题。

专家指出,除非出现反复感染、危及自身和伴侣健康等情况,包皮过长一般不要轻言动刀,更不可盲信“剑走偏锋”式的治疗方法,以免伤到“命根”。

生理性包茎长大后可缓解

“包皮过长在男婴中很常见,如果细看,他们绝大多数属于包茎,可分为生理性和病理性两种。”中山大学附属第一医院小儿外科主任刘钧澄教授指出,包皮过长的孩子包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头。而包茎宝宝的包皮不能上翻,包皮口非常小,有些宝宝是因包皮清洗不及时,出现炎症后包皮与龟头粘连,才变成包茎的。

一般来说,生理性包茎属于“相对过长”。婴幼儿时期,男性的包皮普遍较长,但随着成长发育,部分狭窄的包皮口可以扩张开,包皮能翻起来,特别是进入青春发育期后,阴茎长大,包皮后缩,龟头就会露出来。因此,平时只要注意保持包皮腔的清洁,避免因包皮垢积存引发感染即可,通常不需要手术切除包皮。如果进入青春发育期,龟头仍然被包皮完全包住,不能翻出来,构成病理性包茎,特别是反复感染,则可以考虑进行手术。

婴儿:

手术有风险需满足三条件

和成人手术比起来,婴幼儿包皮环切手术的风险不小。一是宝宝需要采取全身麻醉,对医院的麻醉水平要求很高。二是在细小的生殖器上动刀,小儿外科医生的技术不过硬的话,很容易闯祸。

如果婴儿要进行包皮手术,应满足三条件:一是孩子反复出现炎症,老是尿频尿急,包皮红肿;二是包皮垢严重;三是影响排尿。家长可以观察,包茎宝宝“嘘嘘”时是否出现下列情况:阴茎头的包皮先鼓起一个小包,停几秒才有尿液线喷出来。尿完后,稍停几秒又滴落少许尿液。“尿得慢,分两段,说明尿液在包皮腔里有残留。”刘钧澄指出,这样更容易藏污纳垢,反复引发炎症。

和环切术相比,套扎术更适合婴童。“这个手术是24小时出入院手术,上午做完下午可以出院。”刘钧澄说,套扎术可能出现术后出血、套环滑落或者龟头系带牵拉疼痛,应在手术后次日以及术后三周复诊,出现异常情况时随时就诊。

(实习编辑:蔡俊怡)

关键词: 包皮垢 阴茎 包皮过长 包皮手术

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