老年人补钙可选择碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等产品,同时需配合维生素D促进吸收。适合的补钙方式主要有饮食补充、钙剂选择、维生素D协同、运动辅助、定期监测。
牛奶、奶酪、豆腐等食物富含钙质且吸收率高,建议每日摄入300-500毫升牛奶。深绿色蔬菜如芥菜、油菜钙含量丰富,但草酸可能影响吸收,焯水后食用更佳。小鱼干、虾皮等海产品钙磷比例适宜,适合作为佐餐补充。
碳酸钙含钙量高达40%,需胃酸参与吸收,建议随餐服用。乳酸钙和葡萄糖酸钙溶解度好,对胃肠刺激小,适合胃酸分泌不足的老年人。氨基酸螯合钙生物利用度高,但价格相对昂贵。选择钙剂应注意单片元素钙含量在200-300毫克为宜。
维生素D3能促进肠道钙吸收,建议每日补充400-800IU。晒太阳时皮肤合成维生素D的效率与季节、纬度相关,冬季或北方地区需额外补充。活性维生素D制剂适用于肝肾功能减退的老年人,但需医生指导使用。
负重运动如快走、太极拳能刺激成骨细胞活性,每周3-5次,每次30分钟为宜。抗阻力训练使用弹力带或小哑铃,可增强骨骼应力反应。水中运动减轻关节负担的同时维持肌肉力量,适合关节退变的老人。
骨密度检测建议每年1次,重点关注腰椎和髋部T值变化。血钙、尿钙指标可评估补钙安全性,避免长期过量补充导致结石风险。甲状旁腺激素水平检测有助于判断钙代谢异常,异常升高可能提示维生素D缺乏。
补钙期间建议分次少量补充,单次不超过500毫克以提高吸收率。避免与高纤维食物、铁剂同时服用,间隔2小时为宜。长期补钙者需注意可能存在的便秘问题,可增加膳食纤维和水分摄入。合并心肾功能不全者应选择枸橼酸钙等对酸碱平衡影响较小的剂型。定期口腔检查防止钙剂沉积引发牙龈问题,服用后建议清水漱口。