包皮的保护作用如果发挥过度,就会起到不利的副作用。李龙表示,包皮与阴茎头粘连,包皮口狭窄,包皮不能下翻,尿道口和阴茎头不能露出,在医学上称之为包茎;包皮虽然能下翻露出龟头,但是一直保持婴儿状态,覆盖龟头和尿道外口,就称包皮过长。不论是包茎还是包皮过长,对人体都有一定副作用,甚至可以说是弊大于利。
不同情况适宜不同手术
包茎和包皮过长必须进行治疗,最好在婴儿期实施。根据其严重程度、父母的态度和所处的条件选择:包皮外口扩大术、包皮外口切开术和包皮环切术。
其中,包皮外口扩大术对于轻度的包茎,可以不需要麻醉在清醒状态下扩大包皮外口,下翻包皮使龟头和包皮之间的粘连分离,显露龟头至冠状沟处,清除包皮垢。之后家长每天用手翻转包皮进行清洗。如果没有包皮过长,包皮外口扩大后随着阴茎的生长,龟头会逐渐自然外露,日后也可以不进行包皮环切手术。
包皮外口切开术,适用于包皮外口严重狭窄或包皮外口扩大后又再发狭窄者,要在麻醉下进行,在背侧纵行劈开包皮外口,至少要露出龟头的一半。此手术操作简单,适用于急诊情况,如包皮严重的感染和包皮嵌顿等情况,缺点是愈合后包皮欠美观。
而包皮环切术,是国内外最常用和最广泛采用的治疗包茎及包皮过长的方法,尽管手术术式稍有不同,但是均为环状切除过长的包皮,使龟头彻底外露,消除包皮与龟头之间的死角,保持其清洁“一劳永逸”。