前列腺是男人的“秘密花园”。前列腺主要有三大疾病:前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。如何呵护前列腺?前列腺增生是否会癌变?
前列腺是男性身体中一个小小的器官,体重20克,只占到60千克男性体重的0.03%。
前列腺是男性特有的器官,对于男性相当重要。其位置在膀胱下方,管理着膀胱的出口。正所谓,一夫当关,万夫莫开。
前列腺能分泌前列腺液,参与构成精液,并对精液在射出人体之前补上临门一脚,起到重要的加速作用。前列腺还能对雄激素进行深加工,使它作用更强大。所以,男性排尿、生殖的“大总管”就是前列腺。
前列腺虽然身材矮小,但肌肉发达。前列腺结实的肌肉控制着膀胱的出口。平时,前列腺的肌肉处于收缩状态,需要排尿时,当膀胱肌肉开始收缩,前列腺则放松肌肉,打开排尿通路,顿时尿液喷涌而出、飞流直下。所以说,只有前列腺开合自如,人体才能很好地排尿和控尿。
别看前列腺小,上皮、腺管、基质这些零部件样样俱全,结构精密。首先,由于掌管控尿和排尿,前列腺常常是尿液中细菌等微生物的落脚地,这些微生物容易引发前列腺炎。其次,排出不畅的前列腺液存留下来,久而久之形成结石。前列腺就成了前列腺结石的收容所。最后,前列腺小囊也是前列腺的标志性“景点”,这是胚胎发育过程中的痕迹,在医学影像图像上常常显现出来。
30岁以后,前列腺还在缓慢地增长,不过人与人之间差异很大。在有些人体内,前列腺会长到20克~50克。在另外一些人体内,前列腺会重达200克~300克。别小看这200克~300克,虽然占人体体重的比例仍然不高,但和前列腺标准体重20克比起来,足足增长了10倍~15倍。
人体哪个器官能有这番茁壮生长的能耐?只有孙悟空的“如意金箍棒”可以相提并论。再者,人体的器官到了老年期,纷纷萎缩、退化,只有前列腺还能不停地生长。为什么人到老了前列腺还能不断增大、永不停息?这也是医学上的一个未解之谜。
前列腺能长成“巨人”,靠的就是一种叫作双氢睾酮的养分。不过,前列腺只会主动增大,从不会主动缩小。让前列腺被动缩小的是一种药物,这种药物会切断它的营养——大部分双氢睾酮的来源,于是前列腺饥肠辘辘,硬给饿成了瘦骨嶙峋,身材大幅缩水、威风不再。
在有些人体内,前列腺会长到200克~300克。有时候有些人会因为前列腺这样肥硕的体形影响了排尿,就需要动手术。事实上,这样的疾病并不会害人性命。可是稍不留神,前列腺也会被“恶魔”附身,甚至夺人性命,这个“恶魔”就是前列腺癌。
前列腺增生不会变成癌
尽管在过去的几十年里医疗技术水平飞速发展,前列腺癌的治疗效果越来越好,但大家依然谈癌色变。对于广大老年男性朋友来说,前列腺增生是常见的疾病,在60岁以上的老年人群中发病率接近50%。大家一旦得知自己患了前列腺增生,最关心的问题就是前列腺增生会不会恶化变成癌。答案很明确:不会。
目前所有的国内外研究表明,尚未发现确凿的证据证明前列腺增生与前列腺癌之间有直接联系,所以不用过分焦虑担心。前列腺增生主要症状有排尿困难、尿频、尿急。虽然目前关于前列腺增生发生的确切病因不清楚,但是良性前列腺增生的发生必须同时具备两个条件:1.年龄的增长,也就是说年龄越大,前列腺增生的发病率越高。2.有功能的睾丸。由睾丸分泌的睾酮转化成的双氢睾酮是前列腺增生的必备条件。年少时做了阉割的太监,前列腺一辈子都不会增生,甚至还会萎缩。
这7个自我测试的评分标准是:
“你在2小时内不得不再次排尿的频率是多少?”
最近一个月内,“在排完尿后,你感到未完全排空膀胱的频率是多少?”
“你发觉自己在排尿时多次终止又重新开始的频率是多少?”
“你发现自己难以延迟排尿时间的频率是多少?”
“你感觉到尿流无力的频率是多少?”
受测者可以根据“从不”“少于五分之一”“少于一半”“大约一半”“超过一半”“几乎总是”等状况,确定从“0”到“5”的得分。
最近一个月内,“你不得不通过按压或扯紧的方式来排尿的频率是多少?”“从夜间睡觉到次日早上起床这段时间内,通常你要起床多少次?”受测者可以根据“从不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等状况,确定从“0”到“5”的得分。
0分~7分为轻度症状,8分~19分为中度症状、20分~35分为重度症状。一般认为,轻度症状只需随访,而中度症状和重度症状则分别需要药物治疗和外科手术。但是,如果7个问题中的任何一个得分超过3分,那么即使总分不高,也需要考虑合适的治疗方案。
专家指出:前列腺增生症是50岁以上老年男性常见的泌尿科疾病,如不及时治疗会导致许多严重的并发症,如急性尿潴留、结石等。
前列腺增生症的发病率往往随着年龄的增大而逐渐上升,40岁~79岁的男性发病率约为50%,80岁以上的发病率则高达83%。