例假期间适量饮用咖啡通常不会造成明显危害，但过量可能加重经期不适。咖啡因可能影响铁吸收、加剧痛经、干扰睡眠、诱发焦虑、加重乳房胀痛。经期女性需根据自身耐受性调整摄入量。
咖啡因会抑制非血红素铁的吸收效率，经期失血本就容易导致铁流失，长期空腹饮用浓咖啡可能增加缺铁性贫血风险。咖啡因作为平滑肌刺激物可能引发子宫收缩增强，部分痛经女性饮用后会出现下腹坠胀感加重现象。咖啡因的半衰期约5小时，下午或晚上摄入可能干扰褪黑素分泌，导致入睡困难或睡眠浅等经期常见问题。咖啡因会促进肾上腺激素分泌，部分敏感人群可能出现心悸、手抖等焦虑症状，经前综合征女性更易受影响。咖啡因可能通过影响雌激素代谢加剧乳腺组织水肿，有周期性乳房胀痛者饮用后不适感可能更明显。
部分女性经期代谢咖啡因速度会减慢，相同摄入量下血液咖啡因浓度可能高于平时。有子宫内膜异位症或经量过大者，咖啡因的血管收缩作用可能影响内膜脱落效率。存在严重经前头痛者，咖啡因突然戒断反而可能诱发头痛发作。胃肠敏感女性在经期饮用可能加重胃酸分泌，与前列腺素升高共同导致腹泻症状。服用布洛芬等止痛药时，咖啡因可能影响药物代谢速度。
经期建议选择低咖啡因饮品，每日不超过200毫克咖啡因约1-2杯美式，避免空腹饮用并搭配含铁食物。可改用红枣枸杞茶等温补饮品，注意补充维生素B族缓解咖啡因消耗，经期特别疲劳时可尝试用少量黑巧克力替代咖啡提神。保持每天8杯温水促进代谢，配合腹部热敷缓解可能的不适反应。