子宫内膜癌不完全等同于原位癌，部分早期子宫内膜癌属于原位癌，但多数情况下子宫内膜癌已发展为浸润癌。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，其发展过程可能经历子宫内膜增生、不典型增生、原位癌直至浸润癌的阶段。
子宫内膜癌在早期阶段可能表现为原位癌，此时癌细胞局限于子宫内膜上皮层内，未突破基底膜向下浸润，属于癌前病变或早期癌。这种情况下，病灶范围较为局限，治疗相对简单，预后通常较好。患者可能无明显症状，或仅出现异常子宫出血、阴道排液等表现，通过诊断性刮宫或宫腔镜检查可明确诊断。
当子宫内膜癌进展为浸润癌时，癌细胞已突破基底膜向肌层浸润，甚至侵犯宫颈、附件或发生远处转移。此时病情较为严重，治疗难度增加，需要根据分期采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。患者除异常出血外，还可能伴有下腹痛、腹部包块、消瘦等症状，影像学检查可评估浸润深度和转移情况。
子宫内膜癌的诊断需结合病理组织学检查，明确病变性质和浸润深度。患者应定期进行妇科检查，出现异常出血等症状时及时就医，通过规范治疗改善预后。保持健康生活方式，控制体重，避免长期单一雌激素刺激，有助于降低发病风险。
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