子宫内膜炎的发病原因主要有细菌感染、宫腔手术操作、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延、雌激素水平下降等。
细菌感染是子宫内膜炎最常见的病因，病原体可通过阴道上行感染子宫内膜。常见的致病菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。这些细菌可能通过性接触、不洁器械或卫生用品等途径进入宫腔。细菌感染引起的子宫内膜炎通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物等症状。
宫腔手术操作如人工流产、刮宫术、宫腔镜检查等可能损伤子宫内膜，增加感染风险。手术过程中若消毒不严格或术后护理不当，容易导致细菌侵入。这类原因引起的子宫内膜炎多发生在术后1-7天内，可能伴有发热、阴道出血等症状。
经期使用不洁卫生用品、经期性交或盆浴等行为可能将病原体带入宫腔。经期子宫内膜脱落形成创面，防御能力下降，更易发生感染。长期经期卫生不良可能导致慢性子宫内膜炎，表现为经期延长、经量增多等月经异常。
输卵管炎、盆腔炎等邻近器官的炎症可能直接蔓延至子宫内膜。这种感染途径在盆腔炎性疾病患者中较为常见。炎症蔓延引起的子宫内膜炎往往伴随原发病症状，如下腹坠痛、腰骶部酸痛等，严重者可导致不孕。
绝经后或卵巢功能减退的女性雌激素水平降低，子宫内膜变薄，局部抵抗力减弱。这种生理变化使子宫内膜更容易受到病原体侵袭。雌激素缺乏引起的子宫内膜炎多见于围绝经期女性，可能伴有阴道干涩、性交痛等症状。
预防子宫内膜炎需注意经期卫生，避免不洁性行为，减少不必要的宫腔操作。出现下腹痛、异常阴道分泌物等症状时应及时就医。日常可适当运动增强体质，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物，避免辛辣刺激性饮食。定期妇科检查有助于早期发现和治疗子宫内膜炎。