经前综合征可通过药物缓解症状,常用药物包括短效避孕药、抗焦虑药、利尿剂、止痛药和中成药。具体用药需根据症状类型和医生建议选择。
含屈螺酮炔雌醇等成分的短效避孕药能调节激素水平,有效改善乳房胀痛、情绪波动等典型症状。这类药物需按周期规律服用,常见不良反应包括轻微恶心或点滴出血,禁忌人群含高血压患者及吸烟女性。
帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂适用于情绪障碍突出的患者,可缓解易怒、抑郁等心理症状。通常从月经周期第14天开始用药至月经来潮,需注意可能引起嗜睡或胃肠道不适。
螺内酯等保钾利尿剂针对水肿症状,通过减少水钠潴留改善肢体肿胀和体重增加。使用期间需监测电解质水平,避免与含钾补充剂同服,肾功能不全者慎用。
布洛芬等非甾体抗炎药适用于头痛、痛经明显的患者,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛。建议餐后服用以降低胃黏膜刺激风险,消化道溃疡患者禁用。
逍遥丸、加味逍遥丸等具有疏肝解郁功效,对轻中度情绪症状合并腹胀效果较好。中药调理需辨证施治,通常需连续服用3个月经周期,服药期间忌食生冷辛辣。
经前综合征患者日常需保持适度运动如瑜伽或快走,每周3-4次有氧运动可促进内啡肽分泌。饮食注意补充钙镁如深绿蔬菜、坚果,限制咖啡因和酒精摄入,每日饮水量控制在1.5-2升。建立月经周期症状日记有助于医生评估治疗效果,严重症状持续不缓解需排除甲状腺功能异常等器质性疾病。建议睡前进行15分钟冥想放松,保持规律作息有助于调节生物节律。