男性性欲减退可能由心理压力、激素水平异常、慢性疾病、药物副作用、不良生活习惯等原因引起。
长期工作压力、焦虑或抑郁会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致性欲下降。情感冲突、伴侣关系紧张也可能造成心理性勃起功能障碍。认知行为疗法和心理咨询可改善此类情况,伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪。
睾酮水平随年龄增长自然下降,40岁后每年降低1%-2%。甲状腺功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病也会影响性欲。血液检测可明确睾酮、促黄体生成素等指标,激素替代治疗需在医生指导下进行。
糖尿病、高血压等代谢性疾病会损伤血管内皮功能,影响阴茎血流。心血管疾病患者中约75%存在不同程度的性功能障碍。前列腺炎、慢性肾病等也可能伴随性欲减退,需针对原发病进行治疗。
抗抑郁药如帕罗西汀、降压药如倍他乐克、抗雄激素药物等都可能抑制性功能。化疗药物、糖皮质激素长期使用也会干扰激素分泌。建议记录用药情况并与主治医生沟通调整方案。
长期熬夜会扰乱褪黑素和睾酮分泌节律,酒精摄入过量可导致睾丸萎缩。缺乏运动者体脂率过高时,芳香化酶会将睾酮转化为雌激素。建议保持每周150分钟中等强度运动,保证7-8小时睡眠。
改善饮食结构对维持性功能有积极作用,适量增加牡蛎、坚果等富含锌元素食物,补充维生素D3促进睾酮合成。有氧运动能改善血管内皮功能,凯格尔运动可增强盆底肌群力量。戒烟限酒有助于恢复血管弹性,定期体检可早期发现潜在疾病。伴侣间保持良好沟通,共同参与休闲活动能缓解心理压力。若症状持续超过3个月或伴随其他身体不适,建议到男科或内分泌科进行系统检查。